今年11月17日，是世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》四周年纪念日。持续争取社会对消除宫颈癌的支持，唤起公众对预防宫颈癌的正确认知，共同破解宫颈癌防治难点，携手向消除宫颈癌目标迈进，再次成为热点话题。
为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》和《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》，积极响应世界卫生组织提出的“加速消除宫颈癌全球战略”，加快我国宫颈癌消除进程，保护和增进广大妇女健康，我国制定了《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》，明确到2025年，试点推广适龄女孩人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种服务，适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%，宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%；到2030年，持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作；适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。
发挥“医”“防”各自优势
“当前，我国宫颈癌发病呈现‘两高’特点，其一，发病人数和发病率较高，在全球均占比第一；其二，我国15~44岁女性宫颈癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中均排位靠前。”北京大学公共卫生学院教授崔富强认为，当前我国宫颈癌防控形势严峻，消除宫颈癌仍面临诸多挑战。
近年来，健康中国行动的稳步推进，促进了“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，也加强了医防融合建设。“在宫颈癌防控工作中，应在政策设计阶段就充分考虑医防融合。”崔富强表示，要发挥“医”和“防”各自优势，因地制宜创新防控手段；同时，积极学习借鉴发达国家经验，不断提升我国宫颈癌防控水平。崔富强指出，预防宫颈癌最有效的方法是接种疫苗。
北京大学人民医院妇产科教授魏丽惠认为，在医防融合理念下，宫颈癌可防可治。一体化门诊可为患者提供从疫苗接种、筛查、诊断到治疗的完整服务链，方便患者就医，有助于树立整体防治理念。一体化门诊在发展中仍需要进一步探索完善，以更好地实现医防融合在医院环节的落地见效。
作为妇科肿瘤一线治疗医生，辽宁省肿瘤医院院长王丹波对于宫颈癌防控工作深有体会。他认为，在宫颈癌临床治疗中，多学科诊疗（MDT）模式尤为关键。由于我国医疗资源不均衡、放疗覆盖率低，MDT模式可确保患者在初始治疗阶段即获得规范化治疗，避免因专业局限而影响治疗效果。
王丹波表示，目前我国宫颈癌5年生存率为66.9%，虽高于其他肿瘤平均水平，但仍有提升空间。近年来，靶向治疗、免疫治疗等前沿疗法对于改善宫颈癌晚期及高危宫颈癌预后效果明显，未来应进一步加强“防”与“筛”工作，通过免疫治疗联合规范治疗等手段，提升宫颈癌5年生存率。
科普宣传需精准发力
“科普宣传和健康教育对于提高公众对宫颈癌的认识、改善预防接种情况和提高接种覆盖率至关重要。”崔富强认为，从事宫颈癌防控的专业人员需要掌握相应的科学知识和传播技巧，以提升公众对于疾病的认知，进而推动HPV疫苗接种工作。
王丹波在临床中发现，目前14岁以下人群及其家长对于HPV疫苗的接种意愿仍然较低。对此，临床医生应积极承担起推动疫苗接种的责任，提高适龄人群HPV疫苗接种率，降低宫颈癌的发生率和死亡率，减轻患者疾病负担。
“在推进HPV筛查和疫苗接种过程中，我们发现科普教育仍存在不规范问题，部分观点缺乏科学性，可能会误导公众。”魏丽惠介绍，“应大力推动多层次、全方位的科普教育，我参与制定的《中国子宫颈癌防治科普指南》，其科普对象不仅包括女性患者，还涵盖家属乃至社会公众，因为科普教育对于男性也非常重要，有助于避免因认知不足而导致的家庭问题。”
据了解，该指南列出近100条宫颈癌防治知识要点，均基于循证医学研究结果，具有一定权威性，可帮助医务人员在科普宣传时把握关键信息，确保科普内容准确无误，促进公众对于宫颈癌防控知识的正确理解，提高公众接受度。
策划：全国疾控宣传平台
文：王倩
编辑：肖薇
审核：刘志勇 魏李培
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