医道社：传承和发展民间中医
来源：海外网站 作者：黄慧玫
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满脸青春痘的 21 岁女大生，因月经又 3 个月没来，寻求中医治疗。她苦恼地说，自从初经以来，经期相当不规律，常好几个月都不来；平时吃得不多，但体重就是直直飙升，让她相当苦恼。收治个案的中医师周宗翰表示，经诊治，发现患者体内痰湿现象非常明显，问诊后才知，患者喜吃甜食、喝冷饮，平时容易疲惫、时常胀气，且排便软散，1 天上个 2〜3 次，却有排不干净之感。周宗翰指出，该患者就是属于「脾胃痰湿」的证型。在经过 3 个月中药及针灸治疗，病患的青春痘减少许多，月经也渐渐恢复规律，最明显的是体重在缓慢下降中。 多囊性卵巢症候群，是一种常见的生殖内分泌性疾病，多见于 20～40 岁的妇女。据估计，在育龄年纪的女性身上，发生率约在 10%～30% 之间，不同种族的发生率略有不同，发生率很高。周宗翰说明，多囊性卵巢症的病人在做超声波检查时发现两边卵巢长出许多小囊（内含有卵子），小囊数目两侧卵巢各约 10 个以上，这种卵巢称为多囊性卵巢。长期下来，小囊会分布在卵巢周围的外侧，中间则被实心的间质所占据。这些小囊会分泌「雄性荷尔蒙」进入血液中，使女性患者出现一些症状，例如，月经不调（月经稀发或无月经症）、肥胖、多毛、长青春痘等，症状会因个人状况有轻有重。多数的多囊性卵巢症候群患者易有肥胖症，出现明显的粗腰围。他解释，因血液中胰岛素增加，造成雄性素增加，使得体重无法控制；而肥胖又会使血中胰岛素增加，形成恶性循环。因此，「减重」可使血中胰岛素浓度下降，进而使得排卵恢复正常。周宗翰提醒，多囊性卵巢症除了造成肥胖症外，也容易罹患成人型糖尿病，以及心脏血管疾病，故减轻体重相当重要。多囊性卵巢症临床表现与中医的「月经后期」、「月经过少」、「闭经」、「不孕」等病症相似。周宗翰认为，多囊性卵巢症候群多与肾、肝、脾相关，主要是由于肝脾肾功能失调，「痰湿瘀血」阻滞胞脉所致，其中，与肾的关系最为密切。 因此，中医治疗多囊性卵巢症候群，会运用「利水渗湿」的中药方，搭配月经期时的「活血化瘀」治疗，亦可配合「针灸」，以促进排卵，恢复正常月经及减轻体重。他提醒，改善多囊性卵巢症候群首要任务就是调整饮食、规律生活作息，以及降低压力，循序渐进地改善多囊体质的根本。周宗翰特别针对饮食上，提出 3 点建议。避开加工及油炸食品，尽可能地吃原型食物。选择纤维值较高且是原型食物的粗淀粉。戒糖；糖就是促进胰岛素上升的元凶，所以尽量把甜食都去除。断食；有效地利用空腹期间让胰岛素从较高的位置下降！研究显示，如果是患有多囊又有合并肥胖的女性，成功减重约 5〜10% 的话，就有机会可以恢复自发性的排卵。—END—
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