对于普通人而言，如果肚子痛首先想到的就是吃坏东西了，或者老胃病又犯了，这时候多跑两趟厕所，或者对症吃点药就会好转。
而对于糖友而言，肚子痛却没那么简单，尤其是反复肚子痛，一定不能大意，这可能是身体发出危险的预警信号，需要立刻重视。
老蒋，68岁，已经连续三天反复出现恶心、腹痛、腹泻的症状，到社区医院就医后，医生初步判断是急性肠胃炎，便给予补液抗炎等对症治疗，但症状并没有缓解。
后老蒋前往市中心医院再次就医，医生监测血糖发现结果为28.9mmol/L，并且血气分析提示pH6.9，最终被诊断为糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是指患者体内的胰岛素极度缺乏，组织不能有效利用葡萄糖，导致以高血糖、脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒为特点的临床综合征。
感染、胰岛素治疗中断、饮食不当（饮酒过度、过多进食含脂肪多的食物）、急性胃肠炎、肠梗阻等都是它的诱发原因。
而它为什么会出现肚子痛的情况？主要原因有两点：
身体内积蓄大量酸性代谢物，刺激胃肠道，引发胃肠痉挛；
身体电解质紊乱，胃肠道缺失钾和镁离子，导致蠕动受阻，出现腹痛。
糖尿病酮症酸中毒患者的肚子痛位置多为上腹痛，呈钝痛或隐痛，少数患者还会合并呕吐、腹泻的症状。因为症状不典型，所以大家很难将它和危急的酮症酸中毒联系在一起，多数认为是急性肠胃炎而延误治疗。
糖尿病酮症酸中毒是一种很危险的急性并发症，若不及时治疗会危及生命，此外如果糖尿病患者血糖控制不好，会有很多并发症接踵而来，增加糖尿病引起的致残、致死率。
长期血糖控制不佳，对眼部血管造成长年累月的损伤，就会引发视网膜病变，使得视物模糊，感觉视野里有暗色或浮动的斑点，甚至难以区分颜色。
建议糖尿病患者定期进行眼底检查，做到早发现早治疗，并且密切监测血糖变化，合理应用药物控制血糖，比如杞菊地黄，可以与西药降糖药联用治疗视物模糊等症状。[1]
糖尿病的主要慢性病之一，临床表现是蛋白尿、高血压、水肿和肾功能减退，最终发展为尿毒症，病人需要接受透析治疗或肾移植。
其中以周围神经病变最为常见，主要表现为感觉障碍，比如肢体麻木、疼痛、蚁走感，呈典型的“袜套样”和“手套样”感觉，到了疾病后期会变成感觉减退甚至消失。
由于糖尿病造成胰岛素分泌不足，影响成骨细胞和破骨细胞的作用，使得骨吸收＞骨形成，加速了骨质疏松的形成。因此糖尿病患者要注意钙和维生素D的补充，预防脆性骨折的发生。
血糖控制的好，并不意味着糖尿病已经被治好，一旦停药，血糖水平很有可能会再次升高，甚至酮症酸中毒这样很严重的急性并发症，所以糖尿病患者一定要遵医嘱规律用药。
糖尿病患者吃饭时间要固定，两餐相隔5～6小时，晚餐时间不超过19点，用餐时间最好在20分钟以上，吃饭慢容易产生饱腹感，避免血糖上升速度太快。
应以中等强度的运动方式为主，比如跳广场舞、打太极、练八段锦等，应尽量在饭后1至2小时后进行。
男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm则需要减肥，应在3-6个月内，有计划地慢慢地减轻体重的5-10%。
常笑健康提醒大家：
糖尿病酮症酸中毒的典型症状比较明显，所以不容易被忽视，但以肚子痛为主的无特异性症状，辨别就很困难，容易延误治疗。
所以大家一定要提高对糖尿病并发症的重视，控制好血糖，尽量避免并发症发生。
图片来源：摄图网
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