大家有过这样的体验吗——冷不丁地发现自己的皮肤上长了一些小凸起。
其中，有一种小肉粒特别常见，喜欢长在脖子、腋窝等部位，它有一个形象的名字——皮赘。在医学领域，皮赘还被称为软纤维瘤。
那么，你身上的小肉粒到底是不是皮赘？如果是，为什么身上会长这个东西？严重吗？该怎么办？
带着这一系列的问题，今天我们就来聊一聊，皮赘的方方面面。
皮赘，本质上就是皮肤组织的局部增生。而这增生的成分，主要是松散的纤维组织。这一点，从它的学名“软纤维瘤”就能看出来。
不过，不要看到名字有“瘤”就担心是不是肿瘤，会不会恶化、导致死亡。皮赘这种瘤，是良性的，不会恶变。更重要的是，它只是增生而已，没有真的肿瘤细胞。
图源丨参考文献[5]
皮赘其实很常见，假如不考虑年龄的话，大概有50%~60%的人都有这个问题。
而实际情况是年龄大的人更容易出现皮赘。
举例来说，曾经有数据显示，50~59岁的人群当中，有2/3的人都有皮赘，而小于三十岁的人，则比较少有这个困扰。
那么，皮赘的外观都有哪些特点呢？请接着往下看吧~
❖ 基本形态：肤色或深色的肉疙瘩，有的和皮肤有“把”相连。
❖ 大小：一般为几毫米，个别偏大，普遍＜2.5厘米。
❖ 质地：偏软，像脂肪一样。
❖ 部位：以脖子、腋窝、躯干、腹股沟为主。
❖ 个数：一般会长多个。
❖ 症状：基本没有瘙痒和疼痛。
❖ 随时间变化：通常会逐渐增多、变大，但变化缓慢。
❖ 自愈性：没有自愈能力。
❖ 传染性：无传染性。
例如，下图就有10个皮赘，你发现了吗？
图源丨参考文献[6]
那么为什么会长皮赘呢？既然上面提到，皮赘不具备传染性，那么是怎么来的？
长皮赘主要有以下四个原因：
❖年龄
正如上面所说的，年龄增长和长皮赘关系很大。主流的看法也认为，长皮赘的原因往往是皮肤的正常衰老。一方面，是纤维组织增多的原因，另一方面，还有皮肤弹性下降甚至丧失的原因，这从皮赘软趴趴的外观就能看出来。
❖ 体重
胖，是长皮赘的一个危险因素。胖的人长皮赘的概率会更大一些。
❖遗传
如果家族中长辈爱长皮赘，后辈很有可能会“继承”下来。
❖ 内分泌
长皮赘还和内分泌系统有关。皮赘和血脂异常、2型糖尿病、胰岛素抵抗以及其他激素失衡有一定的关联。
在正常情况下，皮肤的表皮细胞会通过特定的干细胞维持更新和修复。
当这些干细胞受到某些刺激（例如内分泌、代谢系统的作用）时，可能会被激活，导致细胞过度增生并形成皮赘。
有学者提出，假如脖子和腋窝有很多皮赘的话，可以用来提示是否有胰岛素抵抗和糖尿病。但是这种关系不是百分百对应的，毕竟引起皮赘的因素是多方面的。
有一种皮肤问题，很容易和皮赘搞混淆，那就是病毒疣。
病毒疣是另一类常见的皮肤病，可以根据表现细分为寻常疣、丝状疣、扁平疣等等。这几种病毒疣外观上和皮赘都有一些相同点，但本质上是不同的皮肤问题。
那么，要怎么区分皮赘和常见的病毒疣呢？我们先来看看病毒疣是怎样的：
01.寻常疣
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02.丝状疣
03.扁平疣
看图后，相信大家对这三种病毒疣有了初步的认识。下面再来个“课堂小测”，请大家判断下图的病变是什么问题。
标准答案：皮赘。
解题思路：这是一个肤色的肉疙瘩，圆形，表面有正常的皮肤纹理，但不粗糙，也没有质地坚硬的感觉。
对皮赘来说，有一个广为流传的一个办法，就是用头发丝绑住根部，然后掐掉皮赘。
看到这里，相信已经有人蠢蠢欲动了，毕竟有手有头发就行，还不用去医院花钱。但并不提倡这种做法，因为这样做是不安全，不靠谱的。
图源丨武汉晚报
规范的治疗，才能有最大的获益，安全性也更为可控。医学上，我们可以采取很多办法，比如：激光治疗、液氮冷冻以及剪除/削除治疗。
具体选择哪一种治疗方式，需要进行综合评估，比如皮赘的大小、多少，医生的治疗习惯和经验，以及个人的治疗意愿。
甚至，也可以选择不治疗，毕竟皮赘本身是良性的，基本不痛不痒，也不会传染。
不管是否进行医学干预，在日常生活中，也要注意尽量避免过度摩擦、刺激皮赘，以免引起炎症或感染。
注意：如果发现皮赘短期内变化很大，或有出血、疼痛等情况，建议及时就医检查和评估，看是不是出现了诊断错误，或是皮赘局部的血管病变。不要胡乱轻信所谓的民间“高手”分享的“医治办法”。
以上，就是关于皮赘的知识分享。总体来说，这是一个很小的问题，看清楚了它的真面目，就不用盲目担心和恐慌了。
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校对：田 婧 | 签发：刘代全
