社区居民汪阿姨是一位退休教师,性格开朗,热爱生活。前两年,她患上了2型糖尿病,这让她的生活发生了不小的变化,尤其是使用胰岛素后,便总担心夜间发生低血糖,这让她常常夜不能寐,心中充满焦虑。
这天,汪阿姨和老伴到社区医院找签约的家庭医生配药。季医生不仅专业知识扎实,还很会噶苗头,常规看了血糖报告,空腹血糖和糖化血红蛋白都在理想范围,表扬汪阿姨血糖控制得好。
一旁的老伴牢骚到:老太太近期晚上怕低血糖,一到晚上6点就开始紧张,临睡要吃好多东西,有一次竟然吃了3个牛角面包,半夜都在测血糖,就怕睡着了低血糖就休克过去了,搞得他也没睡好。
季医生了解了汪阿姨的担忧后,告知了低血糖的数值范围,并提出了一个安全有效控制血糖的方案。
01
血糖监测
季医生建议汪阿姨规律地进行血糖监测,包括空腹、餐前、餐后两小时以及睡前等多个时段的血糖值记录。这样就能更清晰地了解血糖的波动情况,为后续调整治疗方案提供依据。目前监测血糖有智能佩戴设备,随时能知晓血糖峰谷,还有异常值提醒。
02
夜间加餐策略
针对汪阿姨对夜间低血糖的恐惧,季医生为她设计了科学的夜间加餐方案。建议她在睡前吃一些高蛋白的食物,如一杯低脂牛奶或一个鸡蛋,汪阿姨尝试了几天后,发现确实能有效缓解她的不安情绪,也没有低血糖发生,睡眠质量也得到了改善。
03
调整胰岛素用量
夜间没有大量碳水的加持,监测数据数据显示夜间血糖较前明显稳定,对胰岛素用量向下做了微调,确保既能有效控制血糖,又能避免低血糖的发生。
04
心理疏导与教育
除了药物治疗和饮食调整,季医生还非常注重汪阿姨的心理状态,倾听她的烦恼和困惑,并给予积极的心理疏导。
现在汪阿姨的血糖终于稳定了下来,她的脸上再次洋溢起了往日的笑容。她感激地说:“是季医生和家庭医生签约服务给了我新的生活希望,让我学会了如何与糖尿病和平共处。”
家庭医生是居民身边的健康护卫者,你找到你的健康护卫了吗?
家庭医生签约服务
1
定期开展健康评估,制定实施有针对性的健康管理方案。
2
提供基本诊疗、社区康复与护理等基本医疗服务和基本公共卫生服务,预约优先就诊,优先预约专家门诊。
3
开通双向转诊绿色通道,通过“1+1+1”分级诊疗转诊平台优先转诊至组合内上级医疗机构,优先预约到组合内医疗机构专科资源。
4
慢性病患者健康管理:发放检查套餐手册,开展定期随访。
5
利用多种途径:健康咨询热线:4008202012、网络咨询平台等向签约居民提供健康咨询服务。
6
在合理、有效、安全的前提下,对于诊断明确、病情稳定的患者,提供便捷配药政策:包括慢性病居民“长处方”,延伸上级医疗机构用药医嘱等。
7
免费健康体检:65岁以上老年人每年可享受一次。
8
国家公共卫生项目筛查:如大肠癌筛查(50-74岁)、心血管及糖尿病高危人群筛查等。
9
二类疫苗接种:对于宫颈癌、流感、肺炎、带状疱疹等二类疫苗可优先预约登记接种。
10
住院治疗保障:根据病情可优先安排中心住院服务。
11
对确有需求并符合相关条件的,予及时建立家庭病床。