移植后,当发现自己有怀孕的迹象,想要尽快确定下来,看看自己是否真的怀孕,该做什么检查?
血HCG检测可以准确判断是否怀孕,也是目前最准确的检查方法。因此,HCG值成了移植后最受关注的数字,但报告单上的孕酮值也令人疑惑,那么今天我们就来探究一下,HCG、孕酮和流产三者之间的关联。
怀孕后HCG正常值是多少?
受精的第6天,受精卵的滋养层形成并分泌微量HCG。当受精第7~8天,HCG就可以在血中检测出来了,其浓度随着孕周的增加而成倍递增。HCG量与滋养细胞的数量成正比,妊娠早期分泌量增加很快,每1.7-2天上升1倍,到孕8~10周达高峰,持续1~2周后迅速下降至高峰的10%。
妊娠期间血HCG值变化图
B超是诊断早期妊娠快速且准确的方法。阴道B超在末次月经后5周可见妊娠囊,6周后可提示原始心管搏动,7周时才能根据有无心管搏动判断胚胎是否存活。
在妊娠早期超声尚不能明确妊娠结局时,就需要通过检测血HCG来预测妊娠结局。由于HCG值具有早期快速成倍增长,进而达平台,而后下降的特点,故需要动态监测,但要间隔48~72小时以上才能得出结论。
怀孕后孕酮正常值是多少?
孕酮在妊娠8~10周前由滋养细胞及黄体分泌,8~10周后主要来自胎盘。孕酮的量在整个孕期中逐渐升高,孕早期上升速度较慢,中期加快,至足月妊娠时达到高峰。孕酮在孕5~12周内相当稳定,与孕龄关系不大。
孕酮量的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标。由于孕早期血清水平稳定,所以不需要连续监测。
孕酮水平与早期妊娠的结局有关,胚胎停育、异位妊娠的妇女血清孕酮水平明显低于先兆流产及正常早孕患者。
孕酮小于15ng/mL,其妊娠结局多为异位妊娠或稽留流产。孕酮在15-25ng/mL,其妊娠结局基本为宫内妊娠,但容易出现早期先兆流产。孕酮大于25ng/mL,其妊娠结局多为宫内正常妊娠,部分有先兆流产,一般在给予补充黄体功能后,多数都能继续妊娠。
因此,我们认为孕酮小于15ng/mL时妊娠失败的可能性较大。可惜仅凭孕酮水平低无法辨别稽留流产或异位妊娠。这时候就需要结合阴道B超检查来确诊。
HCG、孕酮和流产的“三角关系”
怀孕之后,去医院检查经常看到HCG、孕酮,医生也非常看重这两个数据。出现HCG翻倍不良或者孕酮低,到底会不会导致导致流产?
以下我们就来讨论一下这三者之间的关系。
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HCG翻倍很好孕酮下降
这说明胚胎在正常发育,但是HCG促孕酮上升的功能不行。这个情况如果有条件就静养,尽量卧床,只要孕酮不是特别低,不额外补充也是可以的。
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孕酮正常HCG翻倍不好
这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下:
孕酮正常,HCG翻倍"相对"不好。什么意思呢?
就是对比去测,数值在上升但没到倍数,差个一两百,就是相对不好。但如果HCG值上万,那么翻倍速度降下来,也是正常的。
孕酮正常,HCG翻倍"绝对"不好。绝对不好,就是对比去测,数值离翻倍还差的很远,比如该翻好几倍却只翻了一倍,这种情况就不太好。医生会建议首先排除一下宫外孕,然后考虑是否是胚胎本身出现了问题。现在大多医院只补充孕酮,很少补充HCG,就说因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的意义不大。
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孕酮下降HCG翻倍不好
这种情况一般先保胎,如果积极采取保胎措施后仍然没有起色,会建议尽早放弃。因为这种情况下,极有可能是胚胎本身不好。如果强行保胎,即使保胎成功,在孕后期也将面临更多考验,甚至胎停育,待到月份大时再做流产,孕妈妈也会增加一份危险。
这就是HCG、孕酮和流产的关系,相信看到这里你也有所了解了。
最后,希望大家尽早来医院进行检查,因为试纸检测具有不确定性,想要确诊是否怀孕,还是需要按照上面的介绍做更加确切的检查,比如血HCG测定或者是阴道B超!检查后能清晰的看到数值,结果更准确,自己也会更加放心。