情景1:医生,今天移植第7天,实在忍不住了,自己测了一个验孕棒白板,是不是没戏了?
情景2:医生,我移植后怀孕了,可这几天每天验孕棒都没有再加深,是不是长得不好?
移植后过早验孕:
理论上在受精后1周(相当于移植后2-4天)左右即可在母体血液中检测到β-HCG,胚胎移植时间明确,可以很早就通过检测β-HCG预测是否妊娠的结果。但因临床用药干扰(尤其是夜针)、检测方法不同、不同医院的仪器、试剂包括验孕棒也存在差异,所以建议移植后14天验孕较为稳妥。
另外验孕棒只要β-HCG达到一定水平,再比较颜色深浅就意义不大了。过早的验孕,不但不够准确,一旦误判也增加负面情绪,影响后期治疗。
情景1:医生,我现在移植后怀孕了,要不要再查一次?
情景2:医生,我们一起移植的几个人就我血值低,是不是我这个不好?
反复验孕,总觉得不如别人血值好:
首先,β-HCG升高是判断是否妊娠的早期依据,血值高低也只是对后面持续妊娠的预判而已,持续升高的情况下后面还是要依据超声检查进一步判定是否宫内正常妊娠。正如前面说的,孕8~10周血β-HCG数值达最高峰,真的门诊见过移植后超声正常却在这个时候还在监测血值,还在为血值此时不翻倍夜不能寐的人!
不同的人,即使同时进行胚胎移植,同时验孕查血,血值还是存在差别的。当发现自己的血值与别人存在差异时不必过度紧张,应咨询医生并按医嘱检查治疗。
我们常用的看血值翻倍变化的情况也只反应胚胎滋养层阶段性的发育情况,准确性并不是100%。
特殊情况下如血值翻倍很好也仍有宫外孕的发生情况,血值特别高也不要认定就是双胞胎,临床中非常高的血β-HCG值需警惕葡萄胎的风险!
情景1:医生,我现在移植后怀孕了,你看要不要加点什么药让宝宝长得更好?
情景2:医生,我听姐妹说某某医院,她们怀孕后都去那里保胎了,开了不少药,你看我是不是可以去试试?
过度治疗和过分保胎:
临床治疗一定是遵循安全、有效、经济并兼顾心理、伦理的原则。这里为了科普请允许我适当调侃一下:用点儿什么药长得会更好?作为主诊医生的我还会留一手?你是不是认为怀孕就像种树一样,单独施肥会比其他的长得更好?
目前还没有,合适的才是最好的。医生在治疗前已经制定了最优方案,你还有你的宝宝都是独一无二的,不要孩子还没出生就开始在肚子里“比”了。最后提醒大家,兼顾个体化的治疗才是最优方案,不要轻信热心人的介绍。愿备孕的准妈妈们所有的希望都能早日实现!