癌性疼痛是因癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。治疗癌痛的意义远远超出缓解疼痛本身,通过规范化治疗癌痛,可以提高患者的生活质量和社会参与度。那么在治疗癌痛的过程中观念也是非常重要的,我们下面就谈一谈关于癌痛的三大误区及正确观念。
误区1:癌痛能忍则忍
正确观念:癌痛不要忍。
解析:很多患者认为,癌痛是伴随癌症出现的症状。治疗癌痛只是治标,且轻、中度疼痛没有必要使用止痛药,或认为“疼痛难忍时使用止痛药的效果会更好些”。事实上,这些观念会导致患者不及时主动汇报疼痛,从而延误痛痛治疗的最佳时机,癌痛治疗与疾病治疗同等重要,越早治疗效果越好,不及时治疗容易发展为难治性疼痛。
误区2:一旦使用阿片类药物,可能会成瘾,最好不要使用。
正确观念:阿片类药物用于癌病治疗导致成瘾的情况非常罕见。且癌痛病因控制及疼痛消失后,可以随时安全停用阿片类药物。
解析:事实上,阿片类药物治疗癌病导致成瘾的比例小于0.01%。同时,要把药物耐受性与成瘾性区分开来。药物成瘾是一种心理异常的行为表现,单纯以追求欣快感为目的,其特征是患者渴望用药。药物耐受性是长期使用某药后机体产生适应状态,导致同等剂量药物的药效减弱,以致需增加药量才能达到止痛效果。而且,有效镇痛可以改善患者的身心状况,使其顺利完成放疗或化疗治疗计划,达到治愈的目的,不需要终身服止痛药。对于难以治愈的癌症,有效镇痛可以提高患者的生活质量。
误区 3:癌痛剧烈时才用止痛药,不痛时无须用药。
正确观念:应严格遵守癌痛三阶梯止痛法,以达到有效的镇痛效果。
解析:事实上,药物要到达一定的血药浓度后才能起到良好的镇痛效果,随意停药会导致血药浓度波动,导致疼痛控制不佳。应遵循癌痛三阶梯止痛法的基本原则,及时、按时使用止痛药,以达到使用最小剂量、获得最佳止痛效果。
文字来源 || 肿瘤内科护士长 赵晓菊