进入秋冬季以来，
不少人哀叹，
掉发更严重了……
朋友圈里，
有人形容自己是“行走的蒲公英”；
有人说，
头发在地上，在枕头上，在地漏上，
就是没在头上
……
为啥秋天易掉发
“秋冬季确实是一年中掉头发最严重的时候，最近脱发门诊的患者也特别多。”宁波市第二医院脱发门诊刘丽琴副主任医师介绍，秋冬季易掉发的原因可能是降温后头皮血管收缩，头皮营养供应减少，天气较为干燥等。
刘丽琴强调，脱发的早期治疗非常重要。如果在自我检查中发现脱发现象，请及时就诊，毛囊一旦坏死无法再生。早期治疗，早期干预，完全有再生可能。
最小患者8岁
脱发原因不尽相同
很多年轻人抱怨，太“秃然”了。刘丽琴说，脱发年轻化趋势确实挺明显。门诊中，30岁以下的年轻人占到较高比例。别说“00后”来看脱发，“10后”也有不少，最小的患者只有8岁。儿童来看脱发门诊往往和拔毛癖有关；青少年脱发大多数与睡眠不足、学习压力大相关。
刘丽琴说，脱发可以分为脂溢性脱发（雄激素性脱发）、斑秃、休止性脱发等类型。
雄激素性秃发以前额部及头顶部渐进性脱发为特征，常在20—30岁左右开始发病。这一类型的脱发，一定要“早干预”。如果等有明显发际线上移，呈V字形秃发，往往就耽误了。
斑秃也是常见的脱发类型，表现为斑状脱发，骤然发病。绝大多数患者可在6—12个月内自愈，但有部分患者可能复发，严重者可出现全秃或累及到眉毛、体毛、胡须等，病程较长，治疗较棘手。对于斑秃的治疗，应积极寻找诱发因素，注意劳逸结合，通过药物或光电等方式治疗。
常见的休止性脱发原因则包括：饮食不均衡导致的营养素缺乏、精神因素、睡眠不足、吸烟、频繁烫染发、物理牵拉、激素水平变化、药物影响等。
为什么不会“春风吹又生”？
有市民关心：为什么脱落的头发没有“春风吹又生”？头发不是可以再生的吗？
刘丽琴解释，头发的新陈代谢有内在规律，过了生长期后，会进入休眠期，头发跟着脱落，然后再长出新的头发。如果周期出了问题，就会长期脱发，长不出新的；如果毛发工厂——毛囊坏死，相当于没了种子，新的头发就长不出来了。
脱发和正常掉发分不清？
“脱发门诊中，也不乏并未脱发但有发量焦虑的年轻人。”为此，刘丽琴提供了几个鉴别正常掉发和脱发的小技巧：
一是数掉落的头发数。正常人每天头发掉落数量不超过70—100根，脱发者则往往达到100多根，甚至200根。 二是做拉发试验。五天不洗头，以拇指、食指和中指从头皮拉起一束头发，轻轻牵拉，如果平均掉落的头发数有五六根及以上，表明可能存在活动性脱发。或随机牵拉头发，如果每次超过2根，就需引起重视。 三是在定量外，可以观察。比如，本来发质较粗硬，出现发质变细软、发际线上移或发缝变宽等。
这种发型很伤发
刘丽琴介绍，牵拉性脱发在临床上不少见。头发需保持一定程度的自然蓬松及对压力保持适当的弹性。如果长期受到大力牵拉，容易导致脱发。
长发更容易脱发吗？
刘丽琴表示，脱发不受头发长短影响，长发也不会带走营养影响健康。之所以觉得长头发容易掉，是因为长发掉落的“视觉效果”比短发严重。
值得一提的是，干发帽是很多长发女生的爱用品，有传言，干发帽容易导致脱发。对此，刘丽琴表示，正确使用干发帽不会导致脱发，要注意使用时间最好不超过5分钟，更不要戴着干发帽过夜。洗头后，用吸水性强、柔软的毛巾或干发帽包裹住头发轻轻按压，带走大部分水分即可，不要用力揉搓。
生姜、黑芝麻能生发吗？
外用生姜、多吃黑芝麻对养发护发有用吗？
刘丽琴介绍，临床上接诊过很多直接把生姜擦在头皮上的患者，非但不能生发，反而引起头皮起疹子、红肿。直接把姜片涂抹在头皮上或者用很浓的生姜水去洗头，对于头皮来说是很强的刺激，容易导致脱发。
黑芝麻中的蛋白质等对头发有好处，但由于含量低，可能难以达到期待的效果。大量吃黑芝麻会摄入较多油脂，对头皮健康也不利。
洗发水2—3种换着用
在洗发水选择上有什么窍门呢？
刘丽琴建议，平时可以备上2—3种洗发水，交替使用。洗头时，先将洗发水稀释或起泡后，再用到头发上，可以减少刺激。
睡前尽量不洗头
那么医生推荐怎样的洗头频率呢？
刘丽琴表示，这主要取决于头皮的出油情况。一般来说，秋天和冬天建议一周洗一两次头发。如果头皮出油多，每天或隔天洗也可以。正常洗头，不会导致脱发加重。
勤梳头真的能护发
梳头、按摩头皮可以改善头皮血液循环，有效护发。最好使用不易起静电的梳子，对头发更友好。
另外，刘丽琴提醒，紫外线强烈时，可通过撑伞、戴帽子做好物理防晒，也有利于头发健康。
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