科普课堂 | 如何提高卵子质量?

文摘   健康医疗   2024-07-08 16:09   广东  


上一次我跟大家分享了

“取多少卵,才能怀上”

(点击回顾)

 

卵子数量 看得见 摸得着

而卵子质量却很抽象

 

卵子质量是什么?

简单而言就是姐妹们常问我的那句话:

“我的卵子好不好?”

 

怎么评估卵子好不好呢?

 

医生只能靠数据回答你


年龄

是医生对卵子质量的第一印象

1

       卵子也会老化,卵子质量随着年龄增长逐渐下降,超过37岁,由于卵子质量下降,妊娠可能下降,流产可能增加。

图1    女性正常衰老的过程


图2    卵子的不同形态

(不同卵子形态:A:正常卵子;B:深褐色卵子;C:多极体卵子;D:透明带发育异常卵子;E:胞浆发育异常卵子;F:胞浆退化卵子)


图3    女性年龄与流产的关系


B超监测卵泡生长的速度

2

      当卵泡生长到直径12mm以上,每日生长速度为1.5-2mm,生长缓慢或者生长停滞可能说明卵子质量下降


图4    卵泡发育的过程


抽血查性激素

3

     每个成熟的优势卵泡出现时,血中E2水平大约200-600pg/ml,较低的雌激素水平可能提示卵子质量不好

图5    雌激素随卵泡生长而上升



01

  医生,我的卵子质量我自己能feel到吗?

卵子肯定是感觉不到的,但是你能感觉到排卵期阴道分泌物增多、鸡蛋清样粘稠拉丝等现象,维持1-3天,这说明体内雌激素水平上升,间接提示卵泡的发育良好。

图6   鸡蛋清样


02

医生,你做B超能看到我的卵子好不好吗?

B超看到卵巢里面圆圆的液暗区是卵泡(图7),卵子住在卵泡里(图8),但是因为结构微小,在B超上并不能显示出来,所以,医生只能看到和测量卵泡的大小,并不能看到卵子


图7  B超下的卵泡

图8  卵泡的结构


03

 医生, B超能看到我的卵泡扁扁的,它长得不圆是不是质量不好?

卵泡其实好比一个装满水的气球,形状受周围组织和B超探头按压影响,不论圆或扁,都无法体现卵子质量好坏。我就收藏过这样奇妙的爱心卵泡图片。

图9   形状如爱心的卵泡


04

医生,我的卵子质量能看得出来吗?

卵子在体内,无法通过仪器观察和测评。

只有做试管婴儿的女性才需将卵子从身体里取出来放置在显微镜下瞧一瞧,通过体外受精过程中进一步观察卵子受精形成胚胎的形态和发育速度,以胚胎的评分间接推测卵子的质量。

虽然这仍然还是以貌取卵,但已经是目前最为直接和准确的方式了。

当然,最终能否怀孕和分娩才是卵子质量评估的金标准。


可能是世界上最难的问题:

如何提高卵子质量?

       这是医生和患者们共同面对的难点,也是百度上点击率特别高的问题。

       然而,在疯狂地搜索和阅读之后,困惑的我们可能会更困惑。

你要么发现自己啥也不能吃(发物、苹果、巧克力…)


要么觉得自己啥都应该吃点(花胶、燕窝、当归、奇异果…)



 究竟要怎样做才靠谱?

规律作息,杜绝晚睡

1

        熬最贵的夜 饮最贵的燕窝敷最贵的面膜也没用。

       晚睡的害处大家都能感觉到,就不要明知故犯,对自己的睡眠好一点。


平稳心态,调整焦虑

2

       既然目前没有明确的办法提高卵子质量,不如放过和自己的神经较劲。


坚持适量运动

3

       每周进行适量的运动,特别是有氧运动可以多做,如游泳、慢跑等。


相信科学的统计数据而不轻易盲从广告/朋友圈/好孕姐妹的经验

4

       DHEA\Q-10\多种维生素都不是神药,其辅助作用有多大,还需要更多的随机对照研究的数据支持。


如何提高卵子质量?


遵循大自然的规律,

趁早生娃,

自律生活!


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