在境外留学、工作、生活,要不要参加国内的医保?

文摘   2024-11-08 16:09   广东  

近年来,出境的人员日益增多

游子们也经常往返于境内外

如果您或者您的家人朋友

在境外留学、工作、生活

千万别忘了在国内继续参加医保


一、常年在境外学习、工作、生活,也可以参加国内的医保吗?

可以!具有国内户籍,未在国内稳定就业的居民,均可按规定参加居民医保,灵活就业人员可按规定参加职工医保。


二、每年偶尔回国,有必要参加国内的医保吗?

有必要!我国的居民医保每年缴费一次,一次几百元,就可以享有一年的保障。只要您按时参保缴费,一来回国期间看病就医可以随时享受相应的医保报销,二来能享受连续参保激励,三来在境外学习工作生活结束回国后,还能避免在境外期间“断保”后重新参保而产生的医保待遇等待期。


三、现在境外学习工作生活,计划以后回国定居,在境外期间有必要参加国内的医保吗?

很有必要!按照我国的医保规定,“从2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。”也就是说,如果您在境外期间没有参加国内医保,回国定居后一旦生病,再参保就需要等待3个月以上,才能享受医保报销政策。为了您回国后看病报销不受影响,即使人在境外,建议还是要按时参加国内医保。


四、在境外按时参加了国内的医保,临时回国期间可以享受医保报销吗?

可以!医保参保人在国内定点医疗机构发生的医疗费用,符合医保政策范围内的费用,医保统筹基金按规定予以支付。参保后可以用医保码或社会保障卡在定点医疗机构直接刷卡结算。


五、出境期间,持续参加国内的医保有激励吗?

有激励!自2025年起,一是对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年可提高大病保险最高支付限额;二是对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,可适当提高大病保险最高支付限额。


同时,如果一年内同时满足上述两项条件,提高的大病保险最高支付限额是可以累加计算的。


六、人在境外,如何参加国内医保呢?

很简单!常年在境外工作学习的人员,线上可通过自己或者家人帮忙在“粤医保”“粤税通”“粤省事”等小程序缴纳居民医保。线下也可以由家人前往参保地办税事务厅、使用“粤智助”政府服务自助机进行现场缴费。


七、临时回国期间,看病就医方便吗?

非常便利!正常参加基本医疗保险的人员,可在国家医保服务平台APP或支付宝、微信上申领医保码,直接在定点医疗机构扫码就医。若选择在参保统筹区外就医,办理异地就医备案手续后,即可在异地的定点医药机构直接结算费用。


来源:内容综合自国家医保局、福建医疗保障

编辑:蔡妙珍

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