千万级中国人体检数据分析发现:
乳腺结节常见于乳腺增生(可形成乳腺囊肿)及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)[1]。本报告通过乳腺彩超发现乳腺结节。
《美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书》(简称蓝皮书)选取自2023年全国除港澳台以外的31个省、自治区和直辖市的9,170,184名女性体检者作为样本进行体检数据分析。在排除未进行乳腺彩超检查的个体后,共纳入了7,136,971名女性体检者进行分析。
结果显示,纳入分析的女性研究人群中共检出乳腺结节2,521,670例,乳腺结节检出率为35.3%(标化检出率为33.9%)。
蓝皮书整体研究人群中,女性乳腺结节位列体检发现疾病或异常的标化检出率TOP5。
图2. 2023年不同年龄女性体检者的乳腺结节检出率
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率分别位列我国女性恶性肿瘤的第1位和第4位。提高早期乳腺癌的检出率并进行及时有效的治疗是降低乳腺癌死亡率的有效措施[1]。乳腺超声是乳腺癌筛查的重要手段之一,具有无创、无辐射、费用低、操作简便等优点,对于致密型乳腺的肿瘤敏感度高,适合作为发展中国家乳腺癌筛查的首选方法[2]。对于一般风险女性,可单独使用乳腺超声进行筛查,推荐每1-2年进行1次乳腺癌筛查;对于具有乳腺癌或卵巢癌家族史、乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史、乳腺不典型增生病史等高风险女性,推荐每年进行1次乳腺癌筛查,推荐使用乳腺X线检查联合乳腺超声进行筛查[37]。乳腺癌的筛查是一个长期的、定期的、习惯性的工作,一次筛查阴性并不能完全排除乳腺癌患病的可能,不能完全放松对乳腺疾病的警惕。