千万级中国人体检数据分析发现:
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变[1]。脂肪肝不仅能引起肝脏疾病,还与糖尿病、高血压等肝外疾病有密切关联。本报告中脂肪肝通过腹部B超检查发现。
《美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书》(简称蓝皮书)选取自2023年全国除港澳台以外的31个省、自治区和直辖市的19,817,886名18岁及以上成人作为样本进行体检数据分析。在排除未进行腹部B超检查的个体后,共纳入了17,358,927名体检者进行分析。
结果显示,脂肪肝检出率为40.9%(标化检出率为39.1%),其中男性检出率为53.3%(标化检出率为51.4%),女性检出率为27.1%(标化检出率为26.4%)。
蓝皮书整体研究人群中,脂肪肝位列体检发现疾病或异常的标化检出率TOP4。
图2. 2023年不同年龄、性别体检者的脂肪肝检出率
脂肪性肝病现已取代慢性乙型肝炎成为我国最常见的慢性肝病,对公众健康和社会发展构成严重危害。超声检查脂肪肝的重点人群包括:肥胖人群;血脂异常、高血压、糖尿病或高尿酸血症患者;长期饮酒的人群;不明原因肝功能异常的人群等[1]。
脂肪肝患者应纠正不良生活方式,超重或肥胖者需减轻体质量,特别是减少腰围并防止体质量反弹,过量饮酒者需戒酒或显著减少饮酒量[1]。非酒精性脂肪性肝病患者应膳食定量,低糖低脂平衡膳食,不用或减少含糖饮料,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加膳食纤维含量。采用中等量有氧运动,每周累计时间150分钟以上。