儿童肺炎高峰期来袭!从黑白影像带你了解~

文摘   2025-01-03 21:09   河南  


      

      最近,儿童肺炎患者越来越多,以发热、咳嗽及其他伴随症状为主,患者就诊,医生除了建议血常规及C反应蛋白、支原体检测等,还建议X线胸部拍片,更多的是CT检查,这到底是为什么呢?




因为X胸部拍片是重叠影像,就像把面包压扁了再看。细小的病灶或早期的感染不能准确的得到诊断,可能会延误最佳治疗时机。

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而CT检查显得更为直观,就像把西瓜切成一片片薄片来仔细看。

一、肺炎X线平片影像表现:肺纹理增粗、增多,或呈不整齐云雾状肺浸润影,有时呈双侧弥漫性网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现,病情重者可见大叶性实变影、肺不张。

右肺片状模糊影
胸片可以观察肺炎肺部感染的严重程度、有没有合并胸腔积液,其操作简单、费用低廉,在各年龄段患儿中均具有较高适用性。但X线对微小病灶的显示能力相对较差,脊柱旁、肺尖、心影后的肺内病灶显示不清,存在一定的误诊及漏诊几率,因此家长们应该在医生的指导下选择合适影像检查方法,对于照了胸片没有看到肺炎,而临床高度怀疑肺炎的病例,做进一步CT检查是非常必要的。
 二、肺炎CT影像表现:支气管壁增厚,可有磨玻璃影、树芽征、小叶间隔增厚、网格影,伴有支气管充气征的大片实变影、结节状或小斑片状气腔实变影。

尤其当有以下情况时,应选择胸部CT检查:
(1)胸部X线表现与临床症状不相符,需进一步排除其他疾病;
(2)怀疑肺炎合并并发症,需要进行精准评估;
(3)肺炎经治疗无明显好转;
(4)当怀疑其它病原体肺炎,需要更准确影像表现制定个体化治疗时,可进行胸部CT检查。
三、如何预防儿童肺炎:
1、室内环境:勤开窗、勤通风、保持空气清新。

2、良好的个人习惯:正确佩戴口罩、执行手卫生。
3、饮食起居:多休息、营养充足(母乳喂养+添加辅食)、衣物适当。
4、加强体质:多锻炼、适当户外活动、晒太阳、避免人员密集。
5、计划免疫:及时接种疫苗。



放射科是医院重要的辅助检查科室,临床多种疾病都需要通过放射科设备检查达到明确的诊断。全科现有成员9人,中级职称3人,技师6人。科室配备飞利浦core128层CT,该机扫描覆盖范围广、速度快、空间分辨率高,适用于全身各部位的检查及血管成像等。两台全自动DR,具有高灵敏度、高分辨率的特点,适用于新生儿和普通门诊病人的胸部、腹部、脊柱、四肢关节等各部位检查。可清楚显示细微病灶为临床提供准确的诊断信息。数字化胃肠机可做各种特殊造影检查(子宫输卵管造影、下肢静脉造影及消化道造影)。同时拥有意大利数字化钼靶机,图像清晰对各类乳腺疾病的早期诊断具有较高的诊断价值。咨询电话:

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【妇幼健康科普
供稿 | 放射科 刘会会
编辑 | 宣传科 郝雯茜

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