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文/温暖中医
但愿世间无疾苦,何惜架上药生尘。
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有很多中成药都脱胎于古方,是我们从古人那里学习来的经验,这些方子经典且有效,比如很多人应该都听说过当归拈痛汤,它的中成药名字叫当归拈痛丸。
金元时期,李东垣曾用这个方子治好了很多达官贵人的脚气病,古代的脚气病相当于现在的痛风,在那个时代,大多是吃出来的,所以家里有条件的更容易得这个病。
根据古人的经验,当归拈痛汤治湿热相搏,外受风邪,遍身肢节烦痛,或肩背沉重,或脚气肿痛,脚膝生疮。
当归拈痛汤:羌活15克、防风9克、升麻3克、葛根6克、白术3克、苍术9克、当归9克、人参6克、甘草15克、苦参6克、黄芩3克、知母9克、茵陈15克、猪苓9克、泽泻9克。
湿性重浊,湿气往下走,容易流注于关节,和风邪、热邪结合起来,导致痛风的发生。所以很多时候,痛风是脚、膝关节先出问题。
羌活辛散可以祛风,苦燥又能胜湿,羌活药力峻猛,是中药里的一员猛将,以羌活作为开路先锋,防风、升麻、葛根各个都是良将,辅佐羌活,祛风除湿。
紧接着用苍术燥湿,苍术芳香雄烈,性子刚烈,燥湿的力量很强,无论湿在肌表,湿在更深层的筋骨关节,苍术都能发挥作用。
和苍术功效相近的就是白术,但白术祛湿的力量并不强,它是专门健脾的,它能把脾胃照顾的很好,让脾胃正常运转。湿有外感之湿,有内生之湿,内湿主要来自脾胃,如果脾胃虚就湿气重,脾胃好就湿气少。无论是内湿还是外湿,都可以通过增进脾的运化来化解。
湿热困扰于下,小便不容易排出,需要用一些通利的药物,泽泻、猪苓常常被用来治疗湿热蕴结,小便不利等症,再加上茵陈,茵陈清湿热,通关节,是苦泄下降的一味药,用泽泻、猪苓、茵陈引湿热从小便而出。
黄芩苦寒可以清热,苦参清热燥湿,知母清热,还有养阴的作用,避免热邪烧灼津液,也防止苦燥的药损伤津液。
当归和人参一起用可以补气血,这两个药就是匡扶正气,因为祛邪就会伤正,伤气伤血,特别是当我们久攻不下,疾病缠绵不愈的时候,一定要兼顾扶正,加点补正气的药,身体有力量了,祛邪的速度就会加快。
甘草攘外安内,它可以是和事佬,调和诸药,它也能益气健脾,还能上阵杀敌,发挥清热解毒的作用。
这就是当归拈痛汤,中成药当归拈痛丸,它配伍严谨,效果也很好,可以说是湿热闭阻,关节沉重,关节红肿,舌苔黄腻的人,治疗痛风的第一板斧。
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