3个月前,25岁的姑娘小慧在体检时查出患有胆囊结石,因为平时没出现什么症状,她并未重视。10月20日,父母在家中准备了清蒸大螃蟹,想好好犒劳一下工作忙碌的女儿,小慧一连干掉了四只。饭后不久,她突然感到上腹部隐隐作痛,以为只是吃多了忍忍就好,但半个多小时后疼痛加剧,家人立即将她送往医院急诊。
根据各项检查结果,结合小慧患有胆囊结石的既往病史,医生诊断她正是因为进食大量螃蟹而引起了急性胰腺炎,需要马上住院。在进行了一系列抗感染、止痛、抑酶等治疗后,医生给她做了胆囊切除手术。
医生表示,“患有基础疾病的人群,如胆石症、肥胖、血脂异常、糖尿病等,应避免过量进食。小慧正是吃了大量的蟹黄、蟹膏,导致重症急性胰腺炎发作。螃蟹成为了‘压死骆驼的最后一根稻草’。”医生介绍,急性胰腺炎分为普通型和重症型,普通型的症状与胃炎类似,疼痛可能持续几个小时或一两天就会有好转迹象。但重症急性胰腺炎可在48-72小时内迅速危及生命,其致死率达10%~20%。发生重症急性胰腺炎,除了胰腺本身遭殃之外,胰液会从破坏的胰腺中流出,就像平时消化食物一样,消化掉周围其他的器官组织,引起并发炎症及坏死,危及生命。1. 腹痛:多表现为进食后不久,突然发作的持续性上腹部疼痛,甚至如刀割般绞痛,常向背部放射。
2. 恶心、呕吐及腹胀:多在起病后出现,可频繁发作,且呕吐后腹痛、腹胀不会得到缓解。3. 发热:多有中度以上发热,持续3~5天。若胰腺发生坏死,则可能出现高热。重症急性胰腺炎除了以上症状外,还会出现皮肤发黄、血压下降、脉搏变浅、呼吸困难、意识不清及休克;皮下出血,腰部、上下腹部皮肤出现大片紫色瘀斑。
- 应尽量安慰病人,使其情绪放松、平静,减少挣扎、滚动等。
- 当疼痛难忍时,不能揉肚子,更不能吃止痛药。揉肚子可能会使腹膜炎扩散或加重病变。吃麻醉性止痛药会掩盖腹痛症状,给医生增加诊断上的困难。
- 合理饮食,避免暴饮暴食,不过量饮酒,远离高油脂食物;
- 一旦出现剧烈且持续性的腹痛时,应及时就医,警惕急性胰腺炎的发生。
入秋以来,“贴秋膘”就成了很多家庭的餐桌“主题”,鱼、虾、蟹、牛羊肉等高蛋白、高脂肪、高热量的食物轮番登场。但不恰当地“贴秋膘”,摄入大量高脂饮食也可能增加患急性胰腺炎的风险。医生表示,人体分泌的胰液含有用于消化蛋白质和脂肪的酶,过量进食易导致胰液大量分泌,若因胰管引流不畅,造成消化酶排泄出现障碍,就会导致重症急性胰腺炎。医生解释,“螃蟹含有丰富蛋白质,特别是蟹黄的胆固醇含量较高,对于一般人群来说,一餐食用2只比较合适,最多不要超过3只。”1. 患有消化系统疾病、心血管疾病、肝肾疾病的人:螃蟹中富含蛋白质与胆固醇,大量食用后不易消化,且易加重病情。
2. 孕妇:食用螃蟹需适量,更别吃“生腌”蟹,避免感染寄生虫。3. 患有痛风的人:螃蟹的嘌呤含量较高,过多食用可能会导致血尿酸水平升高,从而加重痛风。4. 发热、感冒、腹泻的人:过量食用易对胃造成刺激,可引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,不利于病情恢复。
5. 婴幼儿及老年人:消化系统的吸收能力较差,不宜多食螃蟹。