骨头里打水泥?经皮穿刺椎体成形术为重度骨质疏松的八旬婆婆“撑腰”

2024-11-12 17:20   重庆  


中老年人因为骨质疏松

极易发生骨质疏松性骨折

甚至有些婆婆爷爷

可能打个喷嚏或是轻轻一扭

就会造成腰椎压缩性骨折

85岁高龄的蒋婆婆就是如此


今天,让我们一起来看看,大足郭昌毕骨伤科医院骨科副主任颜永书及骨科团队顺利实施“经皮穿刺骨水泥椎体成形术(PVP)”为重度骨质疏松的蒋婆婆“撑腰”。




85岁的蒋婆婆(化名),在家中从板凳上起身时,不小心扭伤了腰背部,当即疼得厉害,还伴有头晕,连站都站不起来了。家人见状,为蒋婆婆采取了输液和口服药物治疗,但情况并未好转。随着腰部疼痛愈发剧烈,每日只能卧床,无法正常走路,蒋婆婆家人决定带她来我院骨科寻求进一步治疗。



术前:只能卧床休息,无法站立


经过详细检查,诊断为“腰1椎体病理性骨折”“胸T8、T9椎体陈旧性骨折”“退变性脊柱侧弯”,蒋婆婆还患有高血压、重度骨质疏松、冠状动脉粥样硬化样心脏病等多种疾病。

术前:脊柱严重退变性侧弯,手术操作难度高、风险大


我院骨科副主任颜永书表示,老年骨质疏松症所致的椎体压缩性骨折是临床常见病,传统治疗方法为长期卧床及药物治疗,但老年人长期卧床易出现肺部感染、尿路感染及褥疮等并发症,长期卧床会使患者骨量进一步快速丢失,将来再骨折风险增大。综合考虑蒋婆婆的年龄、身体状况等因素,决定为其行“经皮穿刺骨水泥椎体成形术(PVP)”。术后蒋婆婆胸腰椎部疼痛明显缓解,当日便可佩戴腰围下床活动了。


术后

术后第一天:疼痛缓解,可佩戴腰围下床活动




小科普



骨质疏松症是一种以骨组织微结构破坏和骨量减少为特征,导致骨的脆性增加,易于发生骨折的全身性、代谢性骨病。因其普遍性、隐匿性的特点常被人们所忽视,直至发生骨折后才被重视。骨质疏松性椎体压缩性骨折在老年群体中的发病率逐年上升,严重影响老年人的晚年正常生活。


经皮椎体成形术与传统的骨质疏松性椎体压缩骨折治疗方法相比存在着许多优点,诸如微创、手术时间短、恢复快、术后当天即可下床活动等,有助于降低患者术后疼痛程度,改善腰椎功能与伤椎形态,提高患者的生活质量。


END


本文专家



参考文献




[1]Belkoff SM,Mathis JM, Erbe EM, et al. Biomechanical evaluation of a new bonecement for use in vertebroplasty .Spine,2000.25(9):1061~1064

[2]周正龙,陈晓磊.经皮穿刺骨水泥椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折的临床效果[J].临床医学工程,2023,30(04):477-478.

[3]刘小花.经皮穿刺椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析[J].医学信息,2018,31(05):186-188.

[4]张瑞龙,赵向辉,仝尊.经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的影响[J].承德医学院学报,2024,41(04):285-288.DOI:10.15921/j.cnki.cyxb.2024.04.011.

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