去年10月初，由上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心理卫生团队与上海交通大学心理学院联合设立的全国首个“空间与数学学习困难门诊”首次开放，再度引爆“学习困难”讨论热潮。事实上，早在五年前的2020年9月，复旦大学附属儿科医院开出学习困难门诊，当时就曾火上热搜。近年来，越来越多的医院都开设了“学习困难门诊”，家长和社会对学习困难的关注度也越来越高。
不少“过来人”在网上调侃“原来自己数理化不好是有病啊”，还有不少家长开始琢磨带孩子去医院诊断……那么，孩子究竟“学习困难”到什么程度需要上医院诊断？
所谓“学习困难”，是指一种或多种基本心理过程障碍，包括语言使用、说话、书写等，使人在听、读、写或数学计算等活动中表现出不完整的能力。虽然可以通俗地理解为孩子学习状态不好和学习成绩不好，但医生眼中的“学习困难”和家长认为的“学习困难”是有差别的。
👉首先，“学习困难”的孩子常表现为注意力缺陷多动障碍。这些孩子难以集中注意力，学习和上课的时候容易分心、发呆，写作业会畏难、不仔细、经常写错，学习状态和学习成绩受到影响。
👉其次，“学习困难”的孩子可能有特殊的学习技能发育障碍。有些孩子智力正常，但在某项特定的学习能力方面存在问题，如阅读障碍、书写障碍、计算障碍。这些孩子听课、说话都没问题，但阅读时丢漏多，反复练习也不能流畅，记忆字词困难。
👉第三，“学习困难”的孩子可能具有“学校适应障碍”“焦虑抑郁”等，或者具有一类神经发育障碍，如孤独症谱系障碍、精神发育迟滞、智力障碍等。这些孩子的问题就不光是学业问题了，其社交、独立生活、伙伴关系等都存在问题，甚至会对学校生活和成长造成困难。
那么，孩子出现什么样的“学习困难”需要及时就医呢？大致有以下几种情况：
👉一是在阅读理解、读写词语句子方面存在明显困难。例如阅读时经常读错，出现漏字、加字，读后不会归纳主题。在书写时出现字写反、笔顺写错；写作业时不会写或明显乱写，纠正后仍会写错。
👉二是在识数、数字运算方面有明显困难。例如简单的计算错误、运算法则混乱等。
👉三是智力水平正常，但成绩没有达到同龄人或相应年级的平均水平。
👉五是孩子上课听不明白，虽然认真听课，但面对老师的提问回答不上来，在老师的引导、提醒下仍不能作答。
👉六是长期不想上学。如果孩子情况复杂难以分辨，家长也可以记住一个原则：孩子的“学习困难”症状已经持续半年以上，或近期状况反差特别大，就需要到医院进行诊断了。
必须说明的是，“学习困难”门诊并不具备把“学渣”变成“学霸”的功能，更不是简单的“提分”门诊。医生衡量孩子“学习困难”是否改善，成绩不是唯一标准，更为看重的是孩子成长过程中的亲子关系、精神状态等的改善。“学习困难”门诊也不是粗暴地给孩子贴标签。在学习中，孩子成绩有起有落属于正常波动，家长不必过于焦虑。正常、异常还是临界，需要进行筛查才能够给出结论，然后给予家长相对明确的指导，这才是“学习困难”门诊开设的意义所在。
《学习困难评估与训练实操技术（线上）培训》
学习困难评估
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—THE END——
