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医生检查后,判断陈女士患上了眼部带状疱疹,分析原因估计是她不爱运动,身体抵抗力低,拆完快递后没有洗手直接揉眼睛,感染了病毒所引起。在2000多种皮肤病中,带状疱疹是“最疼的皮肤病”之一,又被人们称为“缠腰龙”,就是广东人俗称的“生蛇”,并且潜伏期很长。数据显示,大约三分之一的人一生中会患上带状疱疹。专家表示,带状疱疹作为中老年人最常见的感染性疾病之一,年龄是其最重要的危险因素,年龄越大越容易患病,病情也更严重。带状疱疹好发部位为肋间部、颈肩部、腰骶部及面部,出疹前可出现发热、头痛、肌痛等非特异性症状,皮疹沿某一周围神经区域呈带状分布,多发生在身体一侧,一般不超过正中线。
图源:中部战区总医院
神经痛是带状疱疹典型临床表现之一,可为钝痛、抽搐痛或跳痛,常伴有烧灼感,多为阵发性,也可为持续性,可能让人“痛不欲生”,也可能让人“长痛不已”。有数据表明,约90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒,大约1/3 的人在一生中会患带状疱疹。广州医科大学附属第二医院皮肤科主任杨文林介绍,带状疱疹是一种常见的皮肤病,罪魁祸首是水痘-带状疱疹病毒。随着年龄增长,部分人免疫功能逐渐下降,病毒会再激活从而引发带状疱疹。
据了解,中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。带状疱疹作为中老年人最常见的感染性疾病之一,年龄是其最重要的危险因素。像那英、蔡国庆均属于50岁以上人群。杨文林提醒:“50岁及以上为带状疱疹易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。带状疱疹的早期症状像感冒,很多人会因此忽视,有些人皮肤上出现水疱以及疼痛,也不会引起重视,因此耽误早期治疗。”据医生介绍,陈女士患的眼部带状疱疹是带状疱疹的一种特殊临床类型。抵抗力差是带状疱疹的常见诱因,这种病毒潜伏在体内,当身体抵抗力下降时,病毒就会被激活,从而引发带状疱疹。这种疾病会影响神经和皮肤,主要症状包括眼部皮疱疹、疼痛、红肿、瘙痒等,还会出现同一部位的头痛,可累及眼结膜。
带状疱疹 图源陕西省皮防所
患者会先出现单侧眼睑的肿胀、眼充血,疼痛较为剧烈,若医治不当可能会导致角膜炎、角膜溃疡、结膜炎等,严重者会影响视力,甚至继发脑炎从而造成死亡。而且随着病情的演变,很多患者会在疱疹干燥、结痂后伴有持续日久的并发症—带状疱疹后遗神经痛。除年龄外,慢性病、风湿免疫性疾病患者罹患带状疱疹的风险也更高。广东省人民医院、广东省老年医学研究所综合二区主任张丽说:“慢性病患者、风湿免疫性疾病患者离带状疱疹更近。对于这些病人,本身他们的免疫力是比较低下的,所以更容易患感染性疾病。相比于一般人,糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24%-41%,自身免疫疾病患者(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍。”“一些慢性病、风湿免疫性疾病老年患者在患带状疱疹后,出现非常严重的疼痛症状,后遗神经痛长达数年,老年人要增强自己的免疫力,注重饮食和锻炼,并且把慢性疾病控制好,减少对身体的损害,可以起到对疾病的预防作用。”张丽提醒说。其病毒存在于疱疹、疱液和渗液当中,病毒主要通过飞沫或接触皮损传播,皮损结痂之前,也有传染性。因此:1.患者最好避免亲密接触抵抗力低的人群,做好隔离,以免传染他人;2.切勿接触患者的个人物品,如毛巾、脸盆等。也不要直接接触患者的破溃水泡,否则可能感染病毒并发病。1、接种带状疱疹疫苗。南方医科大学南方医院皮肤科主任郑跃表示,目前,带状疱疹并没有特效药,接种疫苗是最有效的预防手段。中老年人可以在接种疫苗前咨询专业医生,在医生指导下选择。3、避免感染及外伤。感染是带状疱疹的发病诱因之一,中老年人群应预防各种疾病的感染,降低患病风险。外伤容易降低人体的抗病能力,中老年人应避免发生外伤、避免接触化学品及毒性物质。医生表示,“快递外包装由于运输过程长,有许多脏污残留,我们拆完快递后,这些微生物就可能通过手的接触,导致感染发生。”若出现感染症状时,可先用抗病毒的药物来包敷眼睛,疼痛明显者可使用布洛芬、阿司匹林等消炎止痛,如果患者眼部带状疱疹症状比较严重,应及时就医,规范治疗。医生提醒,患上眼部带状孢疹,饮食清淡,避免食用辛辣、刺激的食物;注意眼部卫生,建议将毛巾、脸盆等物品分开使用,以免导致交叉感染;注意休息,保证充足的睡眠,避免熬夜、过度劳累导致免疫力下降,加重病情;由于眼部带状疱疹会引起眼睛疼痛,应避免用手揉搓眼睛,令细菌进入眼睛而造成眼部感染。避免产生如带状疱疹后神经痛等并发症
来源:广州日报 极目新闻 健康有约 中部战区总医院