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澳大利亚2024年迎来百日咳（Pertussis）疫情的强烈反弹，病例数量急剧攀升！过去的几个月里，昆士兰州和新南威尔士州成为疫情的“重灾区”，每个州的病例都已突破1000例。仅在2024年前三个月，就有约2799例确诊百日咳病例。这一趋势令人担忧，特别是对婴幼儿及未接种疫苗的人群。这场疫情激增令人不禁想起上一次2008至2012年澳洲的百日咳大规模爆发。百日咳是一种由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）引发的高度传染性呼吸道疾病，英文名称“Whooping Cough”意指典型的“哮鸣”咳嗽声。![]()
百日咳的初期症状常常与普通感冒相似，如流鼻涕、轻微咳嗽和发热。然而，一旦进入第二周，患者的咳嗽会频繁且剧烈，甚至会在咳嗽间隙喘不过气，发出独特的哮鸣声。对于没有接种疫苗的新生儿来说，百日咳有可能致命，因为这种病症在他们体内更容易引起严重的呼吸问题。虽然疫苗的普及让大多数患者避免了重症，但百日咳对小婴儿来说依然是高危疾病。成年人感染后咳嗽也会持续数周甚至更久，有时会导致肋骨骨折。抗生素能够有效缓解症状，但早期接种疫苗仍是最重要的防护措施。根据医学统计，百日咳疫情每隔3至4年便会出现一个小高峰。然而，新冠疫情期间，诸如封锁、社交隔离及戴口罩等防疫措施让百日咳的传播在2020至2023年明显受限。随着防疫措施放松，百日咳的传播速度重新回归正常周期。此外，许多人因疫情错过了常规的疫苗接种，使得整体免疫力下降，澳大利亚及其他国家的百日咳病例逐渐增多。不仅如此，近年来百日咳杆菌的基因突变也影响了疫苗的效果。自2008年起，澳洲发现一种不再产生疫苗针对的“粘附素”成分的菌株，导致免疫系统更难识别和消灭这种细菌。此外，抗生素耐药性菌株在亚洲的广泛传播也给疫情防控带来了潜在挑战。![]()
百日咳的传播力极强，一位感染者可能会传染给多达17名未接种疫苗的人。百日咳的潜伏期为7至14天，发病初期的传染性最强。特别是10至14岁的学龄儿童感染率较高，这一人群的免疫力逐渐减弱，可能成为传播的主要媒介。无论是否有症状，感染者都可能将病毒传染给周围的人，因此尽早接种疫苗是保护自己和家人的关键。![]()
在医生确诊前，如果孩子出现以下症状，家长们要特别留意，及时就医检查：持续2周以上的阵发性痉挛性咳嗽：咳嗽剧烈且连串发作，伴有长长的吸气声，可能引起呕吐、面部发红甚至嘴唇发紫。小婴儿呼吸暂停和嘴唇发紫：小婴儿会因呼吸系统不成熟表现出不规则的呼吸甚至短暂暂停，出现这样的情况需尽快就医。大龄儿童和青少年持续性咳嗽：尤其是2周以上的咳嗽史，是否伴随发热都需引起重视，特别是有百日咳患者接触史的孩子。这些症状的出现，都需要尽快带孩子前往医院做详细的诊断和检查。![]()
对于百日咳的防护，接种疫苗依然是最有效的手段。疫苗不仅能有效预防重症，还能减少百日咳在社区中的传播。澳大利亚的免疫计划建议，儿童在两个月大时开始接种百日咳疫苗，至13岁共接种六剂。此外，孕妇在孕期接种疫苗可以为新生儿提供初期保护。随着疫苗免疫效力的衰退，建议成人，尤其是接触婴幼儿的照护人员，及时接种加强剂。对于感染者，早期的抗生素治疗不仅可以减轻症状，还能有效缩短传染时间，降低传播风险。百日咳不仅带来剧烈的咳嗽症状，对年幼儿童还可能引发严重的并发症，甚至导致脑损伤和死亡。据统计，全球每年约有25万名儿童因百日咳而丧命。这种高风险使得保护婴幼儿不被感染显得尤为重要。近日，一位澳洲11岁男孩接种疫苗后依然感染了百日咳，病情持续加重。家人不得不在夜间陪伴，确保在孩子出现呼吸暂停时立即采取措施帮助恢复呼吸。虽然该儿童已接种疫苗，但医生指出，如果没有接种，情况会更加糟糕。![]()
尽管细菌不断进化，但现有疫苗仍然在预防重症和降低传播方面发挥着重要作用。卫生专家表示，需要加强百日咳菌株的跟踪监测，以便为疫苗研发提供可靠的数据支持。![]()
家长和照护人员应及时检查自己的疫苗接种状态，在保护自身的同时也能为全社会的免疫屏障贡献力量。此外，日常生活中应注意卫生防护，勤洗手、戴口罩，远离有感冒或咳嗽症状的人群。如果出现类似感冒的症状，建议及时远离婴幼儿，以减少传染风险。![]()
澳大利亚目前正面临百日咳的疫情反弹，且短期内感染人数仍有继续攀升的可能。及时接种疫苗、保持卫生习惯以及主动就医都是有效的防护措施。保护自己和家人免受百日咳侵袭，关乎每个人的健康与安全。![]()
本文参考来源：
https://www1.racgp.org.au/newsgp/clinical/whooping-cough-epidemic-reaches-record-numbers
https://www.abc.net.au/news/2024-11-08/whooping-cough-surge-record-cases-2024-pertussis/104474394
https://www.smh.com.au/national/cylas-stops-breathing-every-night-this-year-more-than-26-000-children-caught-the-same-disease-20241106-p5kocv.html
