提到脑电
人们脑海中首先浮现的或是脑电图
不少人可能会产生疑问
脑电真的存在吗
而这正是临床诊疗中
患者们经常提出的问题
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今日，让我们一起来探讨一种神奇的脑电波——事件相关电位(event-related potentials，简称ERP)。ERP并非自发脑电，而是与特定刺激事件相关而产生的。我们常用行为实验评估个体的反应速度和判断准确性，当你对某个刺激作出反应，按下键盘上的某个键时，大脑内部发生了什么?此时，神奇的ERP便派上用场，它能帮助我们深入挖掘大脑的瞬间反应，捕捉到毫秒级的信息。ERP的特殊之处在于，它与其他的脑电波有很大不同。作为一种特殊的脑诱发电位，ERP是在受试者对具有特定意义的刺激信号(事件)进行认知加工时，通过平均叠加从头颅表面记录的大脑电位。这里主要指的是与认知加工相关的心理信息，即操作一些赋含特定意义的心理范式。脑电图包含多种波段，而事件相关电位则用不同的成分来说明问题。这些成分均与特定的认知加工相关。给头皮表面施加重复且特定的刺激，每次呈现刺激时，脑电都会产生相应的响应。每个响应在时间上和刺激(事件)之间具有稳定的时间琐时关系，ERP的波幅和潜伏期保持恒定，因而不会被自发脑电所掩盖。通过叠加平均，我们可以得到所需的ERP成分。这些成分是在个体执行心理任务时产生的，对于我们研究和探索个体心理加工过程具有重要意义。ERP成分主要分为内源性和外源性，我们更关注受外界因素影响较小、与心理加工相关的内源性成分，如失匹配负波(MMN)、P300、关联性负变(CNV)和 N400，它们反映了不同的高级认知加工过程。P300主要由300ms左右的一个正电位组成。它主要反映了认知的注意和记忆功能，P300的潜伏期与信息处理阶段注意力集中程度有关，波幅则表示脑功能激活程度。P300常被用于评估认知功能，为我们研究人类大脑提供了宝贵工具。例如，轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病性痴呆患者的P300存在差异。P300潜伏期对早期认知下降和MCI病情进展敏感，可用于识别MCI和(或)AD性痴呆患者。Meta分析结果显示，AD患者的 P300潜伏期显著长于 MCI患者。路易体痴呆(DLB)、额颞叶痴呆(FTLD)、帕金森病(PD)、癫痫等患者相较于健康对照组，P300潜伏期延长、波幅减小。精神疾病对患者生活质量和社会功能影响巨大，早期识别和筛查患者认知功能至关重要，以防患于未然。P300目前已广泛应用于精神疾病认知功能的评估。研究发现，精神分裂症、抑郁症、情感障碍、注意缺陷多动障碍等患者在执行听觉P300检测时，波幅降低，潜伏期延长。认知功能涵盖知觉、注意、记忆、语言、执行功能等方面。神奇的ERP能助我们探测认知功能水平，作为一种绿色、无创的脑认知成像技术，为精神心理疾病的辅助诊断提供客观、可量化的证据。若你有时也怀疑自己注意力、记忆力下降，那么不妨一起来看看自己的脑电波吧。参考文献
[1]石晶,司翠平,刘茜,周亚飞,闫中瑞. 事件相关电位P300在脑认知功能评估中的研究进展[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版),2015,04:269-272.
[2]丁晶,王继军,邓钰蕾,吴惠涓,唐莺莹,彭伟锋. 事件相关电位的临床应用与操作规范上海专家共识[J]. 上海医学,2023,02:65-73.
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