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血液透析肾友冬季如何做好自我防护
冬季已经来临，气温逐渐下降，对于血液透析肾友而言，由于自身抵抗力相对较弱，在这个时节容易患上呼吸道感染以及心脑血管疾病。所以，在此提醒各位透析肾友，冬季的保养尤为重要，建议大家做到以下几点做好自我防护。
01
做好保温措施
气温骤降时，人体血管容易收缩，透析患者发生急性心梗、脑栓塞、脑出血等严重并发症的风险会增加。患者出门时应做好保暖措施，包括戴好帽子、口罩等。同时控制好血压、血糖，降低并发症的发生。天冷注意内瘘的保暖，避免内瘘因为受凉发生闭塞。
02
注重保湿
冬季空气干燥，患者易感到口干，透析间期又要严格控制喝水量，怎么办？为减轻口渴可以不进或少进高盐食物（钠盐控制在每人每日2-3g）。饮品中可加入薄荷叶、柠檬片。或将饮品制成冰块含化，嚼口香糖，不用或少饮浓茶、咖啡。皮肤护理方面，如果皮肤瘙痒明显，不能频繁洗澡，一周1-2次，温水即可，勿水温太高及使用碱性的沐浴液，还可以使用无刺激的维生素E软膏全身涂抹。
03
与医生及时沟通
有任何不适都可向医生反映。比如透析患者感冒不及时医治很容易发展成肺部感染，病情加重，所以要及时与医生沟通，及时处理，防患于未然。
04
遵循合理的饮食指导
（1）摄入适量的蛋白质。一般透析患者每天每千克标准体重的蛋白质摄入量为1.0-1.2克，以优质蛋白为主。同时避免食用大量低生物效价的植物蛋白质食品，如干豆类的绿豆、红豆、毛豆、蚕豆、豌豆，面筋类的食物，种子坚果类的花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。
（2）严格控制盐的摄入：限盐主要是为了限钠，在水肿、高血压和透析超滤不足等情况下必须严格限制水与钠的摄入，每天钠盐不超过3克。任何加工的腌菜、罐头、熟食（香肠、火腿等），烹调时用的食盐、味精、酱油、辣椒酱、豆豉酱、沙拉酱、番茄酱、蚝油等，均属含钠高的食物，平时尽量少吃或不吃。炒菜时可以用醋、葱、蒜等代替食盐，以增加食欲。
（3）控制钾的摄入：血液中钾的含量太高会引起四肢无力、口舌发麻、心律失常，甚至心脏骤停。
（4）控制磷的摄入：透析患者因肾衰竭不能将磷排出体外，易发生高磷血症。高磷血症可以导致继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病及软组织钙化等，表现为骨脆而易折、皮肤瘙痒难忍等症状。含磷高的食物有：麦片、黄豆、冬菇、紫菜、奶粉、肉松、鱿鱼干、动物内脏、猪心、脑、肝、肾等，不宜多吃。肉类的含磷量高于植物，为减少肉类中的含磷量，可把肉切成片，用开水煮一下，只吃肉而不吃汤。所以患者尽量少吃坚果、菇类、动物内脏、虾米、豆类、芝麻、全谷类含磷高的食物，同时少饮可乐、茶类。
（5）注意补充维生素：患者食欲不佳可能导致摄入的维生素太少。另外，慢性肾衰竭本身可以是水溶性维生素发生改变。因此要适量地补充维生素B、维生素C，维生素D（建议在医生指导下使用），以确保摄入足够的维生素。
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