【运动医学科普知识】前交叉韧带损伤
很多运动爱好者在打篮球、踢足球时忽然出现急停、变向动作过程中，因过度扭曲和移位，造成前交叉韧带损伤，膝关节可能会出现明显疼痛、肿胀，活动也会受限。今天运动医学科带您一起了解什么是前交叉韧带损伤。
一、什么是前交叉韧带损伤？
前交叉韧带（ACL）是连接股骨和胫骨的膝关节内重要稳定结构，前交叉韧带损伤是指韧带部分或完全撕裂，导致膝关节稳定性下降。
二、症状表现有哪些？
1.膝关节疼痛
损伤时疼痛明显，尤其是在膝关节扭转或急停时。
2.肿胀
关节内出血和组织水肿，导致膝关节迅速肿胀。
3.膝关节“打软腿”
行走或运动时，感觉膝关节无力，突然支撑不住。
4.关节弹响或错动感
受伤瞬间，可能会感觉到关节内有响声或错动。
三、发病原因是什么？
1.运动损伤
在篮球、足球、滑雪等运动中较为常见，通常是由于突然地扭转、减速、变向等动作引发。
2.交通事故
车祸中的撞击和扭曲也可能导致损伤。
3.高处坠落
着地时膝关节受到过度冲击力，易造成损伤。
四、诊断方法是什么？
查体
核磁共振图像
1.临床症状和体征评估
医生通过对膝关节稳定性的检查，以及抽屉试验、Lachman 试验等方式进行初步判断。
2.影像学检查
- X光：主要用于排除骨折问题，但对韧带损伤诊断价值有限。
- 磁共振成像（MRI）：是诊断前交叉韧带损伤的重要方法，能清晰显示韧带的形态和损伤程度。
3.关节镜检查
可直接观察韧带的损伤情况，同时还能进行相应的治疗。
五、治疗方法
1.保守治疗
对于轻度损伤，一般先采取保守治疗。主要方式是保持充足的休息，让受伤的膝关节有足够的恢复时间。同时配合物理治疗，如冰敷减轻肿胀疼痛，在受伤后72小时左右可适当热敷，促进血液循环。也会使用支具或护膝来固定膝关节，减少其活动，帮助韧带自我修复，还可辅助药物治疗，来缓解疼痛和炎症。
2.手术治疗
如果前交叉韧带完全断裂，通常需要手术治疗。目前比较常用的是关节镜下前交叉韧带重建手术，这种手术创伤相对较小。手术会用自体肌腱或者异体肌腱来重建韧带，恢复膝关节的稳定性。术后还需要配合康复训练，包括膝关节活动度训练、肌力训练等，使膝关节功能逐步恢复。
六、如何预防？
1.充分热身
运动前做好准备活动，激活膝关节周围肌肉。
2.加强肌肉锻炼
尤其是股四头肌、腘绳肌等，增强膝关节的稳定性。
3.规范运动动作
掌握正确的运动技巧和姿势，避免错误动作导致损伤。
4.佩戴护具
在高风险运动中佩戴合适的护具。
总之，外伤后出现膝关节的肿胀疼痛需要及时到正规医院，咨询并明确诊断。如确诊前交叉韧带损伤，需要积极治疗，选择合适的治疗方法，并通过系统的康复训练恢复膝关节功能，早期恢复日常生产生活。
延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）运动医学科秉承“大医精诚，仁爱创新”的院训精神，遵循“运动，让生活更健康、医学，让运动更安全”的服务理念，努力打造有温度的科室，不断提高医疗技术，满足患者的就医需求，竭诚为更多的肩痛患者以最小的创伤，解除病痛恢复健康，尽早回归原有的生活状态，为您的关节健康保驾护航！
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