为满足广大高尿酸血症及痛风病友诊疗需求,提供更为专业、系统的诊疗服务,青岛西海岸新区区立医院内分泌与代谢性疾病科增设“痛风专病门诊”。痛风专病门诊主要面向无症状高尿酸血症期、痛风急性期、痛风间歇期、痛风慢性关节炎期患者,依据患者病情,制定出个性化的治疗方案,旨在减少并发症,有效控制病情,进而提升患者的生活质量。
近年来,随着我国经济的迅速发展,国民饮食结构发生了明显变化,海鲜、肉类等高嘌呤食品的摄入量急剧增加,与之相关的高尿酸血症的患病率也快速上升,已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的又一常见代谢性疾病。尤其值得注意的是,高尿酸血症呈现显著的年轻化趋势。我国部分地区的调查结果显示,青少年中高尿酸血症的患病率男性高达60%,女性高达30%,远超成年人,其患病率之高令人震惊。痛风已成为炎症性关节炎主要原因之一。此外,高尿酸血症与肥胖、脂肪肝、心脑血管疾病等密切相关,被认为是继高血压、高血脂和高血糖“三高”之后的第四个重要的危险因素,是过早死亡的独立预测因子。
什么是痛风?
痛风是长期嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高、尿酸盐晶体(MSU)沉积引起组织损伤的一种炎症性疾病。痛风以反复发作的急慢性关节炎、关节畸形和剧烈疼痛为临床特征,严重者出现关节破坏,甚至引起尿酸性肾病。
痛风还有什么危害?
痛风常伴发代谢综合征中的一种或数种,如高血压、高脂血症、肥胖症、2型糖尿病等。出现肾脏损害,导致肾功能不全,增加终末期肾病的发病风险。同时痛风患者的心脑血管疾病的发病率也会大大增加。
早期如何预防痛风发生?
1. 控制饮食,避免摄入过多高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等;减少高果糖、甜饮料的摄入;尽量避免饮酒或限制饮酒量;增加新鲜水果和蔬菜的摄入。
2. 适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。
3. 规律作息,保证充足的睡眠时间。
4. 定期进行肾功能和血尿酸等检测。
痛风确诊需要做哪些检查
实验室及相关的特殊检查是诊断痛风及其相关急慢性并发症,以及对疾病进行分期、分级、疗效随访和预后评价不可或缺的依据。临床常用的实验室检查有血尿酸、血常规、肝肾功能、血脂、血糖、C反应蛋白、血沉等;24小时尿酸排泄量、肾脏尿酸排泄分数。影像学检查包括X线检查、双能源CT显影(检测痛风石新技术)、MRI(磁共振)检查、关节超声、双肾超声检查。
区立医院内分泌与代谢性疾病科对痛风的治疗方法有哪些?
对于患者病情精准分型,采用个体化的方案治疗痛风,达到标本兼治。
痛风急性发作期:
疼痛明显时除应用消炎止痛药物外,内分泌与代谢性疾病科配备超声电导仪辅助治疗,将目前常用镇痛药物在关节内直接导入来缓解疼痛症状。因镇痛药物局部浓度高,因此所使用的镇痛药物剂量小、疗效好,特别适合于肝功能异常、慢性肾功能不全等难治性痛风患者的治疗。
痛风间歇期:
1.部分患者的疼痛、肿胀症状得到改善,但其血尿酸水平还处于超正常值情况,还需进行降尿酸治疗。
2.合并有其他疾病的痛风患者,需对合并的疾病进行相应的治疗,如合并高血压者要控制好血压,合并糖尿病者需控制好血糖,合并肥胖的患者要减重。
痛风是一种可以治愈的疾病,但往往难于真正“痊愈”,主要是因为诊治不规范,往往仅关注了“标”——痛的治疗,而忽略了“本”——降尿酸的治疗。大多数患者在疼痛好转后就停药,没有规律降尿酸,从而导致痛风反复发作,以及高尿酸血症带来的一系列危害。希望通过痛风专病门诊,可以医患携手,一起“治愈”痛风。
供稿:区区立医院
审核:周淳莉
编辑:刘 琼 李嘉芸
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