近日，青岛西海岸新区第二中医医院心病肾病科成功救治了一例急性心肌梗死合并重度房室传导阻滞患者。
这是一位有10多年高血压和糖尿病病史，并且因血压血糖控制不佳，合并糖尿病肾病和周围神经病变的患者！她是区第二中医医院救治的第一例因急性心肌梗死，在植入临时起搏器起搏下完成的冠脉支架治疗的患者。
重症到院，紧急手术
这天上午，心病肾病科护士长李常宇接到门诊主任武瑞美电话：门诊有一患者，考虑急性心肌梗死，且病情较重，让病房医生到门诊协助转运患者进行急诊PCI手术！
值班医师遂将患者转运至急诊科，进行术前准备，同时术前谈话，紧急安排手术。急诊给予心电监护显示：房室传导阻滞，心率最低36次/分，血压也不稳定。
心病肾病科主任徐林东到急诊科查看患者，通知介入室准备临时起搏器，嘱多巴胺临时维持血压、心率，并迅速将患者送至介入室！徐林东和副主任刘泽梅迅速给患者经股静脉置入起搏电极，安置临时起搏器，监护仪显示起搏信号，心率60次/分，顺利完成起搏！两位主任又经桡动脉完成冠脉造影！在征求家属意见后，冠脉植入支架一枚，顺利开通闭塞血管，血流恢复TIMI3级，固定临时起搏器后安返病房，继续密切观察治疗护理。
术后急性肺水肿，经救治终康复出院
术后当天晚上，患者血压逐渐稳定，并恢复自主心律，大于60次/分。第二天上午，暂停使用临时起搏器。下午，患者突发急性肺水肿，喘憋、胸闷，不能平卧，紧急给予利尿剂、吗啡等抢救措施后患者症状明显缓解。
为进一步改善心衰症状，清除尿毒症毒素，由透析室医师协助刘泽梅立即给予颈内静脉置管，至血液透析室进行透析治疗，过程顺利。后续又经过两次透析，肾功能和心功能逐渐恢复，患者病情逐渐稳定，住院10天顺利康复出院。
患者李大姨和家人在病情稳定后不停地对大家表示感谢，反复说：是中医院救了她一命。
专家介绍
心病肾病科主任，副主任医师
毕业于天津医科大学，北京大学国内访问学者。从事冠心病的介入诊疗工作20余年，完成冠脉介入治疗5000余例，对胸痛、冠心病包括心绞痛、心肌梗死的诊断与治疗有较丰富的临床经验。
副主任医师，科室副主任
毕业于潍坊医学院，曾到上海长征医院、暨南大学附属医院、山东大学齐鲁医院等进修肾病及心内科临床与冠脉介入技术。
擅长：急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭、肾小管酸中毒、肾间质损害等肾脏疾病的诊治，熟练掌握肾穿刺活检术，熟练掌握各种血液净化技术；擅长各种临时及长期透析导管置入术及动静脉内瘘成形术、经皮腔内血管成形术（PTA）等各种透析通路的建立与维护。
供稿：区第二中医医院
审核：周淳莉
编辑：刘 琼 李嘉芸
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