“我艾了!怎么办?” “啪啪”后不慎“中招”,抗病毒治疗要尽早!

政务   2024-12-01 21:39   河南  


昨天的艾滋科普“啪啪”专辑发出后,有网友留言咨询艾滋病治疗,今天送上。

图源:网络

数据显示,
当前我国的艾滋病全人群感染率约为1‰[1]

可是…

我就只那么一次不安全“啪啪”

怎么就“中招”艾滋了呢?

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“对个人而言,

一次不安全啪啪感染艾滋的几率是100%或0%”

我这是“中奖”了吗?

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怎么办呀?

我会被这个世界抛弃吗?

我怎么面对老爸老妈和我爱的她?

未来已来,我还有诗和远方吗? 

无助、沮丧、失魂落魄……

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然而

疾控小姐姐的随访电话,

拯救了我,

帮我打开了“重生之门”


疾控小姐姐科普时间


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敲黑板 划重点:

艾滋可防也可怕,尽早治疗保健康

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重点一:艾滋病已成为不可治愈的慢性病




艾滋病病毒(HIV)感染人体后,主要侵犯人体的免疫系统,主要表现是CD4+T淋巴细胞数量不断减少,当人体免疫功能缺陷时,会继发各种机会性感染、肿瘤等而死亡。

目前艾滋病无治愈药物,但可通过抗病毒治疗(简称ART)延长寿命提高生命质量。ART药物通过抑制病毒复制,减缓免疫系统破坏。

HIV感染还会导致心血管疾病、骨病、肾病和肝功能不全等疾病的发病风险增加[2]

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重点二:发现后快速启动治疗,效果更佳

2015年全球提倡发现即治疗,无论疾病分期、发现早晚、首次检测CD4+T淋巴细胞计数高低,均需要立即启动治疗。

我国《快速启动艾滋病抗病毒治疗专家共识》建议:对于确诊 HIV 感染的患者,推荐诊断后7日内快速启动ART,有意愿且做好准备的患者可在诊断当日启动ART[3]


重点三:早治疗的好处

尽早启动抗病毒治疗,可以快速降低HIV感染者体内的病毒水平,缩小病毒储存库,促进HIV感染者免疫功能重建,减少并发症和死亡,提高患者的依从性, 延长患者的生命[4]

尽早启动抗病毒治疗,还可以减少服药的副作用,减少耐药的产生。艾滋病病毒变异快,尽早用药可以抑制病毒复制,更不容易产生病毒变异和耐药。

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基于U=U的理论,尽早启动抗病毒治疗,还可以减少HIV传播[5-6]

所谓U=U(Undetectable = Untransmittable,检测不到等于不传染),即按规定接受抗病毒治疗且病毒载量持续达到抑制水平的感染者,即使通过无保护性行为,传播HIV的风险也为零[7-8]

补充一句:好不容易有了重生的希望,可不能再胡乱“啪啪”了呀。

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 重点四:抗病毒治疗的药物和方案

1996年,美籍华裔科学家何大一博士提出“鸡尾酒”疗法,又叫高效抗反转录病毒治疗,该疗法就像调试鸡尾酒一样,由三种或多种药物组合而成,不同类别的药物通过不同机制发挥作用。“鸡尾酒”疗法,大大提高了治疗效果,成功降低艾滋病死亡率,在艾滋病防治史上具有里程碑意义。

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艾滋病抗病毒治疗常用药物种类:

核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs):抑制HIV的逆转录酶,终止并打断病毒复制的循环;

非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs):直接与病毒的逆转录酶结合,阻止其完成复制;
蛋白酶抑制剂(PIs)和整合酶抑制剂(INSTIs):确保病毒无法成熟和入侵宿主细胞。

我国艾滋病抗病毒治疗的免费一线治疗方案一般由2种NRTIs+1种NNRTIs组成[9]

现如今,每日一片的复方单片制剂使用药更加方便;未来长效注射制剂将使ART更加便捷。
提示:服药过程中一定要坚持终身、按时、足量服药,否则治疗效果差,还可能导致病毒产生耐药。

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重点五:抗病毒治疗之中国“战役”

1985年,我国报告首例艾滋病病例;

2002年,在河南开展艾滋病免费抗病毒治疗试点;

2003年,颁布“四免一关怀”政策,全国范围内实施免费治疗;

2016年,推行“发现即治疗”策略;

2018年,抗病毒治疗进入“三驾马车”模式:即免费药、医保药、自费药并存;

2021年,提出艾滋病抗病毒治疗全病程管理理念;

2023年,发布《快速启动艾滋病抗病毒治疗专家共识》,强调早发现早治疗。

一路走来,我国的艾滋病抗病毒治疗工作取得了显著成效,现如今,全国的艾滋病抗病毒治疗覆盖率和治疗成功率均达到95%以上的较高水平。

持续而规范的抗病毒治疗,使艾滋病从一种高度致死性疾病转化为可防可控的慢性传染性疾病,不仅挽救了感染者和病人的生命,也让他们重新享有了幸福生活的权利。

图源:国家疾控局
写在最后的话
满满的感动  满满的敬意  满满的憧憬
第37个“世界艾滋病日”之际,

向每一位参与艾滋病防治的您致敬!

社会共治 终结艾滋 共享健康
治疗艾滋病的道路虽然漫长

但更令人忧虑的是

人们心中根深蒂固的无知和恐惧

以下是河南省艾滋病抗病毒治疗定点医疗机构地址

↓↓↓
第一步:“扫一扫”进入“河南疾控”微信公众号

第二步:点击“健康服务”栏目,
进入“艾滋病检测治疗点”

第三步:点击“抗病毒治疗点”


参考资料

[1] 2022年中国艾滋病疫情估计工作报告[R.北京:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,2022.

[2]中华医学会感染病学分会艾滋病学组,中国疾病预防控制中心.中国艾滋病诊疗指南(2024版)[J].中国预防医学杂志.

[3]代丽丽,陈仁芳,陈耀凯,.快速启动艾滋病抗病毒治疗专家共识[J].中国艾滋病性病,2023,29(07):737-744.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2023.07.02.

[4]Rosen S, Maskew M, Fox MP, et al. Initiating antiretroviral therapy for HIV at a patient's first clinic visit: the RapIT randomized controlled trial [J]. PLoS Med, 2016,13(5):e1002015.

[5]Labhardt ND, Ringera I, Lejone TI, et al. Effect of offering same-day ART vs usual health facility referral during home-based HIV testing on linkage to care and viral suppression among adults with HIV in Lesotho: the CASCADE randomized clinical trial [J]. JAMA, 2018,319(11):1103-1112.

[6]Wu Z, Zhao Y, Ge X, et al. Simplified HIV testing and treatment in China: analysis of mortality rates before and after a structural intervention [J]. PLoS Med, 2015,12(9):e1001874.

[7]Prevention Access Campaign. Available at: https://preventionaccess.org/about-introduction/.

[8]Okoli C, Van de Velde N, Richman B, et al. Undetectable equals untransmittable (U= U): awareness and associations with health outcomes among people living with HIV in 25 countries[J]. Sexually transmitted infections, 2021, 97(1): 18-26.

[9]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心.国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册[M].人民卫生出版社, 2023.


/健康科普



供稿 | 中心艾防所创作团队-姬晓宇 耿杰 樊盼英 梁妍 张国龙(文中部分图片来源于网络,非商业用途,仅用作公益科普,如有侵权,请联系删除)

编辑 | 河南疾控小编



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