近日,双桥经开区人民医院麻醉科成功开展了大足区首例在局部麻醉和静脉复合麻醉下的经皮穿刺椎体成型术,经皮穿刺椎体成型术作为外一科常规开展手术,治疗椎体压缩性骨折,能极大的缓解此类病人的疼痛,具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点。
随着社会人口老龄化严重,此类病人逐渐增多,对于疼痛敏感、紧张焦虑患者也是一个极大的考验。以往这类手术都是在局部麻醉下进行,患者在术中会感受到疼痛,而结合静脉复合麻醉,患者术中感受不到任何疼痛,又可以配合医生完成手术,不仅减轻了患者痛苦,也节省了手术费用。“在手术台上趴着睡一觉手术就结束了……”患者乐呵呵地说。
主刀医生张宏林说:“这例手术患者全程无疼痛,患者生命体征平稳,术中患者配合度明显提高,手术时间缩短,风险降低,经皮穿刺成型术加上静脉复合麻醉值得推广。”
由于经皮穿刺椎体成型术需要患者俯卧位,导致患者呼吸难以管理,麻醉药品的选择及使用需极其谨慎。如麻醉过深,就会导致患者呼之不应、二氧化碳蓄积甚至窒息;如麻醉过浅,手术医生在操作过程中患者则出现疼痛、体动,心律增快、血压升高,增加了手术风险。因此,这一类手术的麻醉方式对麻醉师的专业技术要求非常高,推广应用也有一定难度。如何既能让患者全程舒适无痛,又能让其在医生需要做出反馈时得到应答,这对麻醉师来说是一个考验。
双桥经开区人民医院麻醉科团队在于文春主任的带领下,经过充分论证,术前充分讨论,制定详细手术步骤和流程,精准药物剂量等,形成了整套手术麻醉方案并成功运用到手术中。这项麻醉技术的成功开展,充分体现了舒适化医疗理念,提高了患者就医满意度与幸福感。
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文稿 | 石海玉
编辑 | 石海玉 审核 | 刘 强
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