医疗保障基金是人民群众的
“看病钱”“救命钱”。
韶关市医保局不断加强
医保基金使用常态化监管，
根据国家医保局移交的有关线索，
依法查处违法违规使用医保基金行为，
严厉打击惩处欺诈骗保，
坚决维护医保基金安全，
现将2例违规使用
医保基金典型案例通报如下。
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案例一
新韶镇卫生院违规使用医保基金案
韶关市浈江区医疗保障局于2024年8月7日对韶关新韶镇卫生院开展医疗保障基金监督检查工作。经查，韶关新韶卫生院在2022年1月1日至2023年12月31日期间存在超标准收费违规行为，违规使用医保基金209929.5元。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》等有关规定，韶关市浈江区医疗保障局对韶关新韶镇卫生院作出行政处罚，责令其退回违规医保基金209929.5元，并处罚款41187.52元。
案件二
浈江区华康元健康药店有限公司
违规使用医保基金案
韶关市浈江区医疗保障局于2024年8月5日至8月7日对韶关浈江区华康元健康药店有限公司开展医疗保障基金监督检查工作。经查，韶关浈江区华康元健康药店有限公司在2022年1月1日至2023年12月31日期间存在购销存管理不规范违规行为，违规使用医保基金258954元。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》等有关规定，韶关市浈江区医疗保障局对韶关浈江区华康元健康药店有限公司作出行政处罚，责令其退回违规医保基金258954元，并处罚款258954元。
