脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。平均发病年龄63岁,男性比女性更易发病。高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病患者,有吸烟饮酒习惯、肥胖人群好发。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高特点,是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。通常分为缺血性和出血性两大类,缺血性脑卒中占到脑卒中70%左右,首次脑卒中一年复发率高达17.1%。
缺血性脑卒中的危险因素分为可预防性和不可预防性危险因素,前者包括高血压、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、营养状况、肥胖、卵圆孔未闭、吸烟、酗酒和体育锻炼等;后者包括性别、年龄、种族和遗传因素。其中“抗凝/抗栓、控糖调脂、控制血压”是减少缺血性脑卒中复发和死亡的三大基石。
本节内容参考最新指南和临床案例重点对缺血性脑卒中的术前术后血压、血糖、抗凝抗血小板药的选择及使用进行讨论,帮助指导临床决策,为患者选择合理的治疗方案。
图文来源:内科护理
文章作者:山西白求恩医院 朱良艳
本期责编:仇家兴
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