麻疹
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,四季均可发病,以冬春季为多见,人群普遍易感,感染后可获得持久免疫力。麻疹是传染性最强的疾病之一,麻疹患者是唯一的传染源,患者在出疹前后4天内具有传染性。
一、传播途径有哪些?
麻疹主要经由呼吸道飞沫传播,患者可通过打喷嚏、咳嗽等方式将病毒播散到空气中,易感者吸入病毒后可感染,也可以通过直接接触感染者的分泌物而传播。
二、临床症状有哪些?
●潜伏期:约10天(7—21天)。在潜伏期末可有轻度体温上升。
●前驱期(出疹前期):一般2—4天。主要表现有:发热,体温可达38℃甚至更高;流涕、喷嚏、咳嗽等上呼吸道症状及流泪、畏光,眼结膜炎等症状。发热2—3天后,口腔颊黏膜周围可见有红晕的蓝白色斑点,称柯氏斑(Koplik斑),是麻疹早期诊断的标志。
●出疹期:发热2—5天后可出现特征性皮疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢手掌足底,为玫瑰色丘疹,疹间有正常皮肤。出疹时体温达到高峰,全身症状加重。
●恢复期:若无并发症,皮疹出齐后体温开始下降,进入恢复期。皮疹出齐后,依出疹顺序逐渐隐退,色变暗,有色素沉着及糠皮样脱屑,2—3周消退。疹退同时体温随之下降到正常,病情自愈。
三、怎样预防麻疹?
1.接种疫苗是最有效的预防措施。适龄儿童按免疫程序及时接种疫苗非常重要。目前我国和国际上常用的含麻疹成分疫苗为麻腮风减毒活疫苗,是一种联合疫苗,包含麻疹、腮腺炎、风疹病毒抗原,简称MMR疫苗。MMR疫苗能够刺激机体同时产生对麻疹病毒、腮腺炎病毒和风疹病毒的免疫力,从而预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹。目前,我国实施8月龄和18月龄各接种1剂次麻腮风疫苗的免疫策略。
2.控制传染源,加强对患者的管理,坚持早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
3.注意室内空气流通,开窗通风,晾晒被褥。
4.平衡饮食,增强免疫力。
5.加强体育锻炼,增强体质。
6.注意防寒保暖,保持良好的个人卫生习惯,保持手卫生,不用不干净的手触摸口、眼、鼻。咳嗽、打喷嚏时应避开他人,用纸巾或肘袖遮掩口鼻。
7.尽量不要到人群拥挤、空气流通比较差的公共场所,尤其要注意加强对8月龄以内的,还未到疫苗接种年龄的婴幼儿的保护。如果不得不去,一定要做好个人防护,如科学佩戴口罩等,以减少感染麻疹的机会。
供稿:区疾控中心
审核:周淳莉
编辑:刘 琼 李嘉芸
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