主动脉夹层、动脉瘤等急症该如何治疗?

文摘   2024-12-15 13:00   云南  

01

胸主动脉瘤的处理

对于胸主动脉瘤患者,会根据检查资料、病情及严重程度决定手术时机和方式。若主动脉扩张厉害(大于 5.5 - 6 公分)或合并高血压、主动脉瓣关闭不全等心内畸形及主动脉破裂征象,会实行急诊或亚急诊手术。对于妊娠合并主动脉瘤或主动脉夹层的病人,也会进行紧急手术。


02

A 型主动脉夹层的处理

诊断为 A 型主动脉夹层的病人应积极进行紧急手术。此类病人不手术死亡率很高,48 小时内死亡率达 50%。尤其合并主动脉破裂、心包填塞、急性主动脉瓣关闭不全致急性左心衰、疼痛难忍且血压难以控制、主动脉进行性快速扩张、先兆破裂(胸痛、胸腔积液、心包积液)等情况,更应紧急手术。


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