健康提醒 | 季节变换，打好诺如病毒防备攻坚战
文摘
2024-10-28 19:57
湖南
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随着天气逐渐变冷，秋冬季已来临，诺如病毒也再次进入大家的视野。学校、幼儿园等人群聚集地是诺如病毒感染的高发场所，一出手就能“撂倒一大片”。那么，什么是诺如病毒?它有哪些特征?我们又该如何预防?诺如病毒属于杯状病毒科，是导致急性胃肠炎最常见的病原体之一，人们常把它称为 “冬季呕吐病”，每年的10月至次年的3月为感染高发季。诺如病毒感染潜伏期短，通常为24—48小时，最短12小时，最长72小时。通常表现为急性胃肠道症状，儿童以呕吐为主，先吐后泻，成人以腹泻为主。粪便多为黄色稀水便或水样便，无黏液或脓血，每天数次至十几次，也可伴随腹痛、发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛等症状。严重者因呕吐和腹泻导致机体大量丢失电解质、水分，出现脱水表现。![]()
只需极少的病毒量，少到18个病毒粒子就可以传染。而一个人感染后一次就能排出数十亿个病毒粒子。诺如病毒生存能力较强，0-60℃均可存活，可在体外存活三个星期之久，耐低温、耐酸，因病毒无包膜结构，酒精和免洗手消毒剂不能起到有效的杀灭作用。主要通过饮食传播，生食海贝、牡蛎等水生动物、食用诺如病毒污染的蔬果、饮用被诺如病毒污染的水均可传染，也可通过接触或空气传播，例如：接触患者的呕吐物、粪便污染物后，用未彻底洗净的手接触口，或是患者的呕吐物、粪便形成气溶胶，经吸入造成感染。![]()
多为集体发病，学校、幼儿园等人员密集的场所尤其容易群发。学龄前儿童容易感染诺如病毒，在我国5岁以下的腹泻儿童中，诺如病毒检出率高达15%。诺如病毒有明显的自限性，多为轻症，一般1—3天可自愈。诺如病毒感染尚无特效抗病毒药物，患者应充分休息，清淡饮食，补充水分防止脱水，可用糖盐水或口服补液盐（ORS），口服黏膜保护剂（如蒙脱石散）减少腹泻次数和量。如果症状严重，出现虚脱、少尿、精神反应差、惊厥等，请立即前往医院就诊。老人、儿童、有基础疾病的患者需特别留意，如有明显不适或症状逐渐加重，也请尽早就医。![]()
这是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。外出回家、饭前、便后按照“六步洗手法”正确洗手，用肥皂和流动水清洗。含酒精的消毒湿巾、免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不可代替洗手。![]()
诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应隔离，轻症患者可居家隔离，与其他健康家人分开食宿、避免接触，尽量使用专用厕所或者专用便器。重症患者至医疗机构隔离治疗。在此期间减少探视，有需要陪护的患者应尽量固定一人。室内定期开窗通风。处理患者呕吐物、粪便戴上手套及口罩，使用含氯消毒剂对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品进行消毒，完成消毒后必须把清洁用具浸泡在消毒液中，彻底冲洗才可再次使用。所有清理工作完毕后，应彻底洗手。![]()
规律作息、合理膳食、适量运动能增强身体对病毒的抵抗能力。家庭成员做好自我防护和健康监测，如有呕吐、腹泻等症状，及时就医。诺如病毒感染可防可控，通常病程较短，1-3天可痊愈，家长们不必太担心，做好手卫生，注意饮食饮水卫生，不滥用药物，做好病情监测，即可科学防治诺如病毒。
长沙卫健
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