高医科普 | 金秋美味,“杮”可而止!警惕“胃石症”找上门~

2024-10-18 15:33   山东  

冬季节,山楂、柿子、黑枣等水果陆续上市,让人垂涎欲滴,恨不能一个接一个,停不下嘴。值得注意的是,这些水果虽好吃,但不能空腹食用,也不能食用过量,一旦不留意,很有可能产生“胃石”,出现上腹疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状。胃石还有可能引起胃壁机械摩擦、压迫损伤,导致胃粘膜糜烂、胃溃疡,甚至是消化道出血等严重症状。

患者李先生,43岁


就诊时感觉腹部不适、疼痛、有沉坠感,经医生询问,得知患者平时爱吃“山里红”山楂,近日连续空腹食用多量。在内镜中心接受胃镜检查,发现“胃石”,手术团队及时给予“碎石”处理,手术成功。


这就是胃石



患者张女士,62岁


就诊时感觉恶心、胃部胀痛,没有食欲,自述喜爱食用柿子、黑枣等食物。在内镜中心接受胃镜检查,发现多颗“胃石”。手术团队反复对“胃石”进行粉碎处理,术后检查未发生出血、感染等情况,恢复良好。

关于胃石的那些事


胃石症是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物,因为其坚硬如石而得名。其中最常见的,就是因吃柿子、山楂等其他含鞣酸较多的食物形成的植物性胃石症。大量的鞣酸可与胃中的蛋白质类成分结合,在胃内形成“石头”。体积大者,不能通过幽门而滞留胃内,体积小者,可进入小肠引起肠梗阻。

胃石症的临床表现:

“胃石症”易发生于消化功能较差的人,如老年人群及胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术等病史患者中,可能与这些患者胃动力下降、胃排空延迟、调节功能下降有关。
胃石症分急性和慢性两种:

急性胃石症】指在大量食入山楂、柿子等食物后半小时就出现胃部不适症状,比如:上腹部沉坠感,腹满、恶心、呕吐,呕吐物中有碎石块,也可呕血。在柿石刺激下还可产生慢性胃炎、胃溃疡和胃功能紊乱。

慢性胃石症】病程超过六个月,慢性型症状与溃疡或慢性胃炎相似,如:食欲不振、消化不良、上腹疼痛、反酸、烧心等。

得了胃石怎么办?

1.药物治疗:主要是碳酸氢钠和抑酸药,可乐也可以,中和胃酸,使胃内环境变成中性或者弱碱性,让胃石变得松软、破裂,随大便排出体外。胃石早期形成时一般比较软,口服药物治疗效果好。

2.胃镜下治疗:胃镜下利用异物钳、圈套器、碎石芯等夹碎胃石,使其分割成小块,经粪便排出体外;但胃石较大、较多时可能需要多次碎石。

怎样预防胃石?

山楂酸甜味美,黑枣绵软甘甜,茶余饭后,来个脆甜的大柿子或软糯的柿饼……这种美味诱惑,令人很多人无法抗拒。那么,怎样食用才能既满足味蕾又健康安全呢?

1.不要空腹或者酒后吃柿子,不要吃生柿子。空腹时胃酸分泌增多,生柿子中含有更多的鞣酸,更容易形成胃石。

2.不要与高蛋白的食物同时服用。高蛋白食物(鱼、虾、螃蟹、豆制品)在鞣酸的作用下更容易凝固成块,形成结石。

3.老人、小孩、有胃肠道疾病或者腹部手术患者不宜多吃柿子。胃肠道功能差,蠕动慢,更容易形成胃石。


高小医提示


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内镜中心团队简介


高密市人民医院内镜中心建筑面积966平方米,拥有主任医师3名,副主任医师5名,主治医师15名,护理人员11名,其中副主任护师2名,主管护师4名,护师5名;所有工作人员均到青大附院、山东省立医院、山东千佛山医院、北大肿瘤医院、301医院、武警总医院、山东省齐鲁医院进行过学习培训。

拥有先进的内镜诊疗设备及图像采集、处理、保存、传输、打印一体的内镜工作站;现代化的内镜清洗消毒流水线及全自动内镜清洗消毒机;拥有奥林巴斯电子内镜主机系统3台、富士能电子内镜主机3台、各种型号电子胃肠镜18条、支气管镜1条、奥林巴斯膀胱软镜系统1套、染色及放大胃肠镜及超细胃镜各1条、胶囊内镜工作站、幽门螺杆菌检测及高频电刀等先进仪器。

医院与青岛大学附属医院联合成立消化疾病诊疗中心,与省立医院、北京肿瘤医院、长期建立技术协作关系。现开展的检查有:无痛胃肠镜检查、普通胃肠镜检查、幽门螺杆菌检测、支气管镜检查、膀胱软镜检查、同时开展染色及放大胃肠镜检查、胶囊内镜检查;开展的治疗有内镜下异物取出、止血、碎石、息肉切除、胃肠粘膜剥离、食管胃底静脉曲张出血套扎、硬化及黏合剂治疗、十二指肠营养管植入、肺泡灌洗等,年完成胃肠镜检查15000余例,镜下治疗4000余例。
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编审 | 李  军  马瑞华

编辑 | 刘  梦

素材 | 内镜中心
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