根据2022年国家卫健委的数据,我国现有约8600万乙肝病毒感染者,占全球感染者总数的三分之一左右。
在数千万感染者中,约四分之一的患者可能发展为肝硬化或肝癌,需要持续的医学干预。2021年数据显示,乙肝感染是导致我国原发性肝癌的最主要因素,占肝癌病例的60%至80%。
虽然我国在乙肝疫苗接种和防控方面取得显著成效,但乙肝感染群体基数庞大,特别是慢性乙肝患者依然需要得到有效的医疗和生活干预。
乙肝的主要转播途径是什么?
乙型肝炎病毒(HBV)的传播途径主要包括以下几种:
母婴传播:在我国,母婴传播是乙肝的主要传播方式,特别是在妊娠晚期和分娩时,乙肝病毒通过血液或其他体液传染给婴儿,若不采取防护措施,新生儿被感染的概率非常高。乙肝疫苗的接种有效减少了母婴传播,但在高感染率地区,母婴传播仍然是主要途径之一。
血液传播:通过接触到受感染的血液或血制品也能感染乙肝病毒。输血、血液透析、共用未消毒的针头(如静脉吸毒)等情况均有较高感染风险。因此,采取无菌措施和正规输血管理极为重要。
性传播:HBV可通过性接触传播。感染者的精液、阴道分泌物中可能含有病毒,特别是在多个性伴侣或未采取安全防护的情况下感染风险增加。
家人有乙肝,要不要分桌吃饭?医生给出3点建议
对于家庭中有乙肝感染者的情况,一般不需要分桌吃饭,因为乙肝不会通过消化道传播,即不会通过日常的进食、共用餐具、接触皮肤等方式传播。
乙肝病毒的主要传播途径包括母婴传播、血液传播和性接触,因此家庭成员在日常相处中不必过度担心被传染。不过,某些情况下的密切接触还是需要注意以下几点:
①避免共用牙刷、剃须刀:这些物品可能接触到血液或体液,存在传播乙肝的风险。
②避免共用针头或有损伤皮肤的物品:如指甲剪或刮伤皮肤的工具,以减少交叉感染的风险。
③及时清理伤口:如果感染者有开放性伤口,应当及时清洁并包扎,以避免其他家庭成员接触到感染者的血液。
世界卫生组织也指出,接种乙肝疫苗是防止感染的有效措施,尤其是对于婴幼儿和易感人群来说。事实上,家庭成员中健康的成年人如果已经完全接种乙肝疫苗,则具有较高的抗体保护水平,不容易被传染。
乙肝的危害有多大?
nila急性乙肝感染可能自愈,但一部分患者会发展为慢性乙肝。约5%-10%的成年感染者会成为慢性携带者,而婴幼儿感染后成为慢性携带者的比例高达90%以上。
慢性乙肝患者如果未得到有效治疗,可能发展为肝硬化。肝硬化进展到一定程度,有15%-40%的患者会进一步演变为肝癌,这是慢性乙肝最严重的并发症之一。在我国,乙肝相关的肝癌发病率较高,乙肝患者患肝癌的风险是普通人群的100倍左右。
慢性乙肝携带者或患者不仅可能受到生理上的不适,如肝区疼痛、疲劳、食欲减退等,还面临社会歧视或心理负担。这些都可能影响他们的生活质量,并在就业、婚姻等方面遇到阻碍。
乙肝患者日常如何预防肝癌?
1、定期检查:对于乙肝患者,定期的肝脏检查至关重要。每6至12个月进行一次肝脏B超和甲胎蛋白(AFP)检测是常见的建议,有助于早期发现肝癌风险信号。尤其对于乙肝携带者或肝硬化患者,定期筛查可以大幅提高早期诊断的可能性。
2、坚持抗病毒治疗:乙肝病毒的持续活跃感染会加速肝脏的损伤,因此通过抗病毒药物如恩替卡韦和替诺福韦等进行抑制治疗,可显著减少乙肝发展为肝硬化或肝癌的风险。抗病毒治疗有助于降低肝癌风险达50%以上,适合病毒复制活跃和肝脏受损的患者。
3、保持健康的生活方式:
饮食平衡:避免过量食用高脂、高糖及高热量食物。食物种类多样,尽量多摄入富含纤维和抗氧化剂的蔬菜、水果、全谷物等有助于保护肝脏。
避免饮酒:酒精对肝脏有直接的损害作用,乙肝患者应尽量避免饮酒,因为酒精摄入会加重肝损伤,增加肝癌风险。
戒烟:吸烟是肝癌的独立危险因素,研究显示,吸烟者患肝癌的风险更高,因此乙肝患者戒烟可降低癌变风险
4、控制体重、预防脂肪肝:肥胖和非酒精性脂肪肝(NAFLD)会加剧肝脏负担。控制体重和预防脂肪肝有助于降低肝硬化和肝癌的发生概率。对于乙肝患者,适当的运动和保持理想体重尤为重要。
乙肝患者预防肝癌是一个长期过程,需要患者、医生和家人的共同努力。通过积极治疗、健康的生活方式和定期检查,可以有效降低肝癌的发生风险。