直肠癌患者
如果肿瘤距离肛门较近
手术无法成功保肛
患者就需要终生挂着粪袋
严重影响生活质量
多少直肠癌患者
为了保住肛门访遍名医
得了直肠癌的他是不幸的
但也是幸运的
因为他遇到了
海门区人民医院
胃肠外科主任祖卫兵
……
78岁的张爷爷药因腹泻、血便1周，在上海一家医院检查后，发现自己竟是直肠癌。
当医生得知他是海门人，在上海手术奔波不便，便建议道：“我认识你们海门人民医院的祖卫兵主任，他擅长各类胃肠道肿瘤腹腔镜手术，以他们团队现在的技术水平，你留在海门手术和治疗完全没问题。”
于是，张爷爷抱着期待找到海门区人民医院胃肠外科主任祖卫兵。“我爸都快80了，手术吃得消吗？”家属担心地问。
祖卫兵告诉他们，他们团队早已常规开展腹腔镜下结直肠肿瘤根治术，与传统直肠癌手术比较，腹腔镜下结直肠肿瘤根治术可以实施精准治疗，具有创伤小、出血少、疼通轻、恢复快、并发症少、安全性高等诸多优势，高龄患者也能在短期内顺利康复出院。
虽然微创优势明显，高龄也不是问题，但张爷爷还是很悲观：“我听说直肠癌手术如果不能保留肛门，就会在肚子上开一个造口，病人需要终生挂着粪袋，如果是这样，活着也没意思……”
根据肠镜和指检结果，张爷爷的肿块大小达3cm×2cm,且肿瘤距离肛门边缘只有4cm（肿瘤位置越低，保肛难度越大），切除肿瘤的同时还要保留肛门的功能，难度可想而知。
但祖卫兵知道，面对一个直肠癌患者，医生并不能“一切了之”，还要尽可能减少患者痛苦，并提升他们今后的生活质量。
他组织肿瘤科、CT室、麻醉科等多学科团队会诊，充分展开术前讨论，为患者制定个体化的精准治疗方案。专家们决定先为患者作术前新辅助放化疗，此方式能使癌细胞退变、凋亡，待肿瘤缩小后再行手术，可以提高根治性切除率，保住肛门的几率也会更大。
在手术室、麻醉科医务人员的配合下，祖卫兵带领团队凭着精湛的技术，为患者行腹腔镜下直肠根治术。术中顺利游离出肿瘤并完整切除，而且保留了从肠系膜下动脉发出的左结肠动脉，保证留下来的肠管血供，有利于预防术后并发症。
手术非常成功，病理结果显示直肠肿瘤明显退缩，各个切缘干净，无癌细胞残留，最重要的是，张爷爷保住了肛门。在普外科三病区医护人员的精心治疗和护理下，他恢复良好，几日后便顺利出院了。全家人对海门人民医院医护人员感激万分。
随着治疗理念的更新
和个性化治疗方案的发展
海门区人民医院胃肠外科
让越来越多的低位直肠癌患者
远离伴随终生的“粪袋”
这不仅是医疗技术的进步
更是人文关怀的重要体现
海门区人民医院胃肠外科团队
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文字、编辑 | 鲁佳欢
责编 | 杨雪燕
