又是一年开学季
终
于
开
学
啦
又到一年开学季,新学期的筑梦之旅开启。在这人生的新节点上,“归笼的神兽们”除了要适应学习和生活的节奏,还要面对各种健康问题的挑战,其中就包括一种严重危害人类健康的传染病——结核病。
学校人员密集,作为结核病传播的高危区域,预防和控制结核病的传播尤为重要。
今天梁小疾来和大家聊一聊新生结核病的筛查。
结核病是什么?
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过空气传播。结核病常见于肺部,但也可以侵害身体的其他器官。
传播速度快,有隐蔽性,使得防控尤为重要,尤其是在学校这样的密集型生活环境中,结核病的传播风险不容忽视。
为什么新生需要进行结核筛查?
1. 高密度的生活环境:学校教室、宿舍等空间相对密闭且人群密集,极易造成病菌的传播。新生来自全国各地,聚集在一起生活、学习,增加了结核病传播的可能性。
2. 结核病潜伏期长,难以察觉:结核病的潜伏期较长,有时患者在早期没有明显症状,但依然具有传染性。通过筛查,可以及早发现隐匿的结核感染者,避免对他人造成健康威胁。
3. 结核病治疗周期长,影响生活与学习:结核病是常见的慢性传染性疾病,治疗周期较长,确诊后一般需要6-9个月左右治疗期,在此期间为避免传染给他人,患者需要隔离治疗,会影响正常生活与学习。
4. 保障个人和公共卫生安全:结核病筛查不仅仅是对个人健康的负责,也是对整个校园环境的负责。筛查能够帮助学校及时识别和管理潜在的健康威胁,为学生提供一个更加安全、健康的学习和生活环境。
5. 国家政策要求:根据《中小学生健康体检管理办法(2021版)》、《中国学校结核病防控指南(2020版)》、江苏省卫生健康委和江苏省教育厅联合印发的《江苏省学校结核病防控规范(2022版)》等相关文件要求,我市将结核检查项目作为新生入学体检的必查项目之一。教育部和卫生部门也对这一筛查项目给予高度重视,并要求辖区内各学校落实执行。
新生结核病的筛查主要做什么?
结核筛查根据学生的不同阶段主要包括以下内容:
1.幼儿园、小学及初中新生:进行肺结核密切接触史和可疑症状问诊,必要时进行结核菌素皮肤试验(PPD)或重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验(EC)。
2.高中及寄宿制初中新生:除了问诊和结核潜伏感染检测外,对于有可疑症状或皮肤试验阳性的学生,还需进行胸部X光片检查。
3.大学新生:进行全面的肺结核可疑症状问诊和胸部X光片检查,部分地区和学校还需进行结核潜伏感染检测。
4.新入职教职员工:同样需要进行肺结核可疑症状问诊、胸部X光片检查及结核潜伏感染检测。
对于有皮肤试验禁忌症的人员,可以采用γ-干扰素释放试验(IGRA)替代。
筛查结果异常该怎么办?
如果筛查结果提示有异常,学生应尽快到结核病定点医疗机构接受进一步检查(梁溪区的定点医院为无锡市第五人民医院)。学生一旦被诊断为活动性肺结核,要在结核病定点医疗机构接受正规治疗和管理。经规范治疗,绝大多数肺结核患者都可以治愈;定点医疗机构医生需根据学生的不同病情及治疗效果,开具休复学管理证明。
如果经诊断排除活动性肺结核,但PPD强阳性/EC阳性/IGRA阳性即为结核潜伏感染者,不具有传染性,可正常入学,需在知情同意的前提下进行预防性治疗,尤其是有肺结核患者密切接触史或其他高危因素的同学,预防性治疗可显著降低发病风险,保护率可达90%。对于拒绝预防性治疗的人员,应建立跟踪档案,加强健康教育和症状监测,一旦出现肺结核可疑症状及时到结核病定点医疗机构就医,且每年开展一次胸部X光片检查。
梁小疾有话讲
健康是我们迈向未来的基石。作为新生,积极参与结核病筛查,不仅是对自己负责,也是对全校师生的健康负责。在这个新的学习阶段,让我们从健康开始,以最好的状态迎接每一天!
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