吃了这道菜,海宁小伙命悬一线!医生震惊:这病少见且致命!

民生   2024-11-12 11:50   浙江  




33岁的小王(化名)出院半个月了

近日来复诊的他

精神状态超棒

看到他现在生龙活虎的样子

医务人员都为他感到高兴

谁能想到

一个多月前他还处于生死边缘

……



一顿美味成为罪魁祸首


一个多月前,正是梭子蟹肥美的季节,小王美美地吃了一顿。然而,到了半夜,小王就觉得身体开始不舒服了,先是咽喉剧烈疼痛,随后高烧40℃!他赶紧去当地医院的耳鼻咽喉科就诊。



当地医生为小王做了检查,喉镜显示只是扁桃体增生,没有化脓不太严重的状况让小王以为这次就是一场普通的感冒,吃了消炎药便没有在意。没想到的是,一周后小王感觉病情非但没有好转,反而变得更糟了,出现了胸闷气促,持续高烧不退的症状他在当地医院住院了1周,但病情还在继续恶化。



确诊为勒米埃综合征


之后小王转院至海宁市人民医院(浙大一院海宁院区),医生马上对他进行复查,CT显示颈部咽喉部、纵隔、心包大量积脓及积气,右侧包裹性胸腔积液,右肺不张。最终小王被诊断为“勒米埃综合征”,这个结果让医生们都震惊了



据了解,这是一个很少见且致命的病这种病多以咽痛、寒战、发热为前驱症状,因急性口咽感染引起。感染性栓塞性颈内静脉炎释放的菌栓进入肺循环,导致肺部脓毒性栓塞、肺脓肿、脓胸等症状。早期不易确诊,如果不及时救治,死亡率高达60%


这么危重的患者如何去救?还好医院有强大的MDT团队,耳鼻咽喉科医生来了,超声室医生来了,心内科医生来了,细菌室的医生来了,甚至浙大一院的教授也来了,很快医生们联合定了治疗方案:胸腔及心包立即穿刺引流、颈部脓肿有条件穿刺引流……一系列积极有效的治疗举措有条不紊地进行。



据了解,医生从小王胸腔内引流了3000多毫升脓液,心包引流脓液也超200毫升。在对脓液进行反复的检验分析后,找到了引起如此严重病情的“罪魁祸首”——坏死梭杆菌。找到了病因,治疗就有了方向。随后,医生对症下药,通过不断调整抗生素,及时配合其他治疗,慢慢地,小王的体温渐渐恢复正常,胸闷气促也好起来了,病情逐渐稳定下来,通过20余天的治疗终于出院了。



关于坏死梭杆菌




认识坏死梭杆菌

坏死梭杆菌是一种无孢子且严格厌氧的革兰氏阴性杆菌,它具有独特的多形性形态,可呈丝状、短棒状、球状。它广泛存在于人的口腔、胃肠道及泌尿生殖系统中,属于条件致病菌,可产生白细胞毒素、内毒素、溶血素和血细胞凝集素等毒力因子。值得一提的是,勒米尔综合征最常见的致病菌就是坏死梭杆菌其典型症状就是口咽感染和颈内静脉脓毒性血栓以及转移性化脓灶。勒米尔综合征发病率约为1/1000000,好发于健康的年轻人。



为什么会感染坏死梭杆菌?

通常情况下由感染坏死梭杆菌的家畜和宠物感染人所致。家畜和宠物常常由于蹄部受损和昆虫叮咬而感染此细菌,经常接触家畜和宠物的人员,可能就是因为某一次自己的皮肤粘膜破损而感染。



感染坏死梭杆菌后症状有哪些?

早期主要影响口腔粘膜以及接触部位的皮肤,表现为咽部和牙龈的疼痛等。后期病菌散布全身,导致患者出现发烧(体温常超过39℃)、头痛和头晕等



感染坏死梭杆菌后的危害是什么?

若不进行正规治疗,随着病情进展,患者可能形成血栓,阻塞肺动脉,从而出现呼吸困难、窒息等危及生命的严重情况



如何预防坏死梭杆菌?

1.对于健康人而言,平时可以减少接触家畜的机会,如果要接触,则注意卫生,戴手套、口罩。当皮肤与粘膜有破损时,尽量避免接触。

2.经常和家畜和宠物有接触的人群,定期(每天1次)打扫家畜居住处的卫生;屠宰场或养殖场的工人、兽医,当皮肤与粘膜有破损时,避免与家畜接触或做好防护措施,如饲喂动物等期间一定穿工作服、戴手套、口罩。

3.注意饮食卫生,吃东西一定要煮熟了再吃,尤其是海鲜等食物





涨知识了

咽痛、胸闷、发高烧……

不一定都是感冒

倘若病情严重一定要及时就医

此外,平时生活中

小伙伴们要注意

养成良好的卫生习惯

希望大家的身体都倍棒



通讯员:祖蔚绮 孙亚红

编辑:孙铃洁

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