贴面是一种覆盖在部分牙面(唇颊面)的修复体。采用特别的粘结技术,在保存活髓和少磨牙的情况下,对牙体表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等用瓷修复材料粘结覆盖其表面,目的是为恢复牙体的正常形态和改善其色泽。牙贴面的材料有瓷贴面、硬质贴面、全瓷贴面和树脂贴面。其中常见的瓷贴面又分为:全瓷、铸瓷、蓝瓷、玻璃陶瓷、复合瓷、弹性瓷、水晶瓷、纳米瓷贴面等。
患者:林女士,女,30岁。
主诉:上前牙牙体缺损数月,要求贴面修复。
现病史:患者上前牙3年前已在外院树脂贴面修复,现有缺损伴牙面着色数月,要求重新修复。
既往史:患者体健,否认全身性系统疾病史及药物过敏史。
检查:左右面部对称,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节活动正常;口内查:14、13、12、11、21、22、23、24已行树脂贴面修复,修复体少许缺损,边缘着色,牙体切缘轻度磨耗,冷(-),探(-),叩(-),松(-),牙周未见明显异常。余牙无特殊。咬合未见明显异常。
辅助检查:全景片示上前牙根尖区未见明显阴影及异常。
诊断:上前牙牙体缺损、不良修复体。
病历分析及修复方案设计: 瓷贴面修复,保护基牙牙髓和牙体组织,为保护软组织及实现牙冠长期美观稳定,牙体预备肩台选择浅凹形或刃状肩台,肩台边缘应平齐龈缘或位于龈下,同时运用排龈线排龈,制取牙列精细印模,牙体预备结束后行临时贴面修复保护基牙。
治疗计划:牙体预备,e.max全瓷贴面修复。
修复过程:
修复前口内照片
基牙预备
模型上试戴效果
最终效果
1.瓷贴面应该避免撞击,以防碎裂;
2.如果选用树脂贴面,则应注意以减少牙面磨耗,比如使用软毛牙刷;
3.尽量不用贴面牙啃咬较硬的食物或物品,以防贴面脱落;
4.维护口腔卫生,避免牙龈萎缩,影响牙体整体美观。