导读
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小李是一位28岁的IT工程师，大学期间成为了严格的素食主义者。为了保证营养均衡，他每天都会精心搭配各种蔬果、豆类和谷物。
然而，最近小李总是感到疲乏无力，记忆力也大不如前，甚至在工作中出现过几次小失误。起初，他以为是工作压力过大导致的，并没有太在意。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，他还发现自己舌头有些发红、肿胀，皮肤也变得苍白。
感到身体异常的小李决定去医院做个全面的检查。检查结果显示，小李的维生素B12水平严重不足，这让他感到非常惊讶。医生告诉他，虽然他一直很注意饮食，但由于维生素B12主要存在于动物性食品中，素食者如果不注意补充，很容易出现缺乏的现象。
什么是维生素B12？
维生素B12，又称钴胺素，是一种水溶性维生素，参与人体多种重要生理功能，尤其是红细胞形成、神经功能维持及DNA合成。它主要存在于动物性食物中，如肉类、鱼类、乳制品和鸡蛋，植物性食物几乎不含B12。
因为它是唯一含金属元素（钴）的维生素，所以也叫钴胺素。它对身体来说非常重要，就像发动机需要润滑油一样，B12在很多关键生理过程中充当“润滑剂”。它的主要作用包括：
帮助造血：它参与红细胞的生成，如果缺了它，就可能引发贫血。
保护神经系统：它是神经纤维的“修复工”，帮助维护髓鞘完整，保护神经健康。
参与能量代谢：吃进去的碳水、蛋白质、脂肪，都离不开它的帮助来转化成能量。
缺乏维生素B12会有啥危害？
如果长期缺乏B12，可能会出现以下问题：
贫血：因为B12不足会影响红细胞的生成，造成巨幼红细胞性贫血。症状包括疲劳、头晕、脸色发白等。
神经系统问题：包括手脚发麻、刺痛，甚至走路不稳，严重时神经退化，影响生活质量。
记忆力下降和情绪问题：缺B12可能让人变得“迷迷糊糊”，记忆力减退，还有可能引发抑郁、易怒等情绪变化。
心血管疾病风险：同型半胱氨酸水平升高是心血管疾病的危险因素，而B12能把它“清除”。缺乏时，这种物质会堆积，增加心脏病和中风的风险。
对胎儿有害：孕妇缺B12会影响胎儿神经管发育，可能导致出生缺陷。
哪些人容易缺乏维生素B12？
大部分人平时通过吃肉、鱼、蛋等就能获得足够的维生素B12，但有些人因为饮食习惯或健康状况，更容易出现缺乏问题，主要包括：
素食主义者
这是最常见的一类！因为植物性食物几乎不含B12，严格素食者如果长期不补充，很容易缺乏。
老年人
人上了年纪，胃的功能也会“退化”，胃酸分泌减少，B12的吸收效率也跟着下降。
胃肠疾病患者
比如胃切除、萎缩性胃炎、克罗恩病等问题，会让胃肠的“吸收工厂”效率变差，导致B12摄取不足。
长期服药的人
经常吃抑制胃酸的药（如奥美拉唑）或二甲双胍（糖尿病用药）的人，也容易让身体吸收B12的能力打折扣。
孕妇和哺乳期妇女
这类人群需要“供养两个人”，需求量比普通人高。饮食稍不注意，就可能摄入不足。
吸收障碍性贫血患者
这类患者因胃壁无法分泌“内因子”，导致B12无法被吸收，严重时会引发恶性贫血。
每天吃一片维生素B2，能改善哪些疾病？
神经系统疾病: 维生素B12对维持神经系统的健康至关重要。缺乏维生素B12可能导致神经损伤，表现为手脚麻木、刺痛、记忆力减退等。补充维生素B12有助于改善这些症状。
贫血: 维生素B12参与红细胞的生成，缺乏会导致巨幼红细胞贫血。补充维生素B12可以有效改善贫血症状。
心血管疾病: 维生素B12有助于降低同型半胱氨酸水平，而高同型半胱氨酸是心血管疾病的危险因素之一。补充维生素B12可能有助于降低心血管疾病的风险。
抑郁症: 研究表明，维生素B12缺乏可能与抑郁症有关。补充维生素B12可能有助于改善抑郁症状。
认知功能: 维生素B12对大脑功能有重要影响，缺乏可能导致认知功能下降。补充维生素B12可能有助于改善记忆力、注意力等认知功能。
如何正确补充维生素B12？
维生素B12对于人体健康至关重要，特别对于素食主义者、老年人、胃肠道疾病患者等群体，补充维生素B12尤为重要。
1. 饮食补充
动物性食物： 维生素B12主要存在于动物性食物中，如肉类（尤其是内脏）、鱼类、禽类、蛋类、奶制品等。
强化食品： 一些植物性食品，如早餐谷物、植物奶、豆制品等，可能会被强化维生素B12，但含量和吸收率可能不及动物性食物。
2. 补充剂
类型： 维生素B12补充剂有多种形式，包括片剂、胶囊、液体等。
剂量： 具体剂量应根据医生的建议和个人情况而定。一般来说，对于缺乏维生素B12的人群，医生可能会建议较高的剂量，而对于预防性补充的人群，剂量则相对较低。
吸收方式： 口服是补充维生素B12最常见的方式。对于吸收功能较差的人，医生可能会建议注射或舌下含服的方式。
3. 注意事项
与其他药物的相互作用： 一些药物可能会影响维生素B12的吸收，如质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂等。在服用维生素B12补充剂前，应咨询医生。
过量补充： 维生素B12是水溶性维生素，过量摄入的维生素B12会通过尿液排出体外，一般不会引起中毒。但长期过量补充可能会掩盖其他疾病，因此建议在医生指导下补充。
个体差异： 不同人的维生素B12需求量不同，吸收能力也不同。因此，补充维生素B12的方法和剂量应因人而异。
维生素B2能长期吃吗？
维生素B12通常是安全的，而且可以长期服用，特别是对于有B12缺乏风险的人群，比如素食者、老年人或患有吸收障碍性疾病的患者。
B12是水溶性的，意味着身体会根据需要吸收它，多余的部分通过尿液排出，不容易积累到有毒水平。
研究表明，即使长期服用大剂量B12（如每日500微克甚至更高），也没有发现显著的副作用。
对于素食者、老年人或慢性胃肠疾病患者，B12摄入不足是一种长期状况，因此需要维持性补充来避免症状复发。
