案例分享
1、患者信息
性别：女
年龄：28岁
主诉：右下后牙咬合疼痛3天。
现病史：患者半年前发现右下后牙牙体硬组织缺损，在外院行充填治疗，近3天内出现咬合痛，遂来我院要求治疗。
既往史：体健，无特殊。否认重大疾病，高血压，心脏病及药物过敏史。
口内检查：46远中合面发现旧充填体，无窦道，无松动，无探痛，牙髓温度测试:无反应，叩痛(++) 。
46PD：MB=4mm,B=2mm,DB=2mm,DP=3mm,P=2mm,MP=3mm。
x线片辅助检查：根尖片显示46冠部高密度影像近髓腔，近中根牙周膜增宽，疑似四根管，根尖周未发现明显低密度影像。
46急性根尖周炎。
46根管治疗+全冠修复。
一诊:上橡皮障隔离,球钻去除旧充填体,高速球钻穿通髓腔,Eodo-Z髓壁修整,次氯酸钠浸泡髓腔,10#-15#K锉疏通根管上段,机用镍钛开口锉预敞根管上段,蒸馏水冲洗后10#K锉对多根管进行探查,探及4根管并疏通.测得确定工作长度为:MB.ML22mm,DB.20mm,DL21mm.拍诊断丝片确定。
10#号K锉建立顺滑通道后,用机用镍钛锉依次对各根管进行逐号预备,全程1%次氯酸钠冲洗根管并小号锉回锉,MB.MLDL预备至25/06,DB预备至35/04,10#K锉确定根尖通畅后,即刻试尖,拍片确认,蒸馏水置换1%次氯酸钠,17%EDTA液注入根管,超声荡洗1min,蒸馏水做终未冲洗,吸潮纸尖干燥根管,封入氢氧化钙,离洞暂封。
医嘱:勿用患侧咀嚼,2周后复诊,不适随诊。
(根管预备完成后近中根影像）
（根管预备完成后远中根影像）
（即刻试尖片）
二诊:暂封存,无不适。橡皮障隔离,去除冠部暂封物,蒸馏水冲洗,17%EDTA液声波荡洗1min,蒸馏水做终末冲洗,吸潮纸尖干燥根管,主牙胶尖消毒后使用C-RootSP根充糊剂配合主牙胶尖行单尖法充填,热熔牙胶充填机根管口切断,离子暂封,拍摄术后根尖片。
医嘱:约诊冠修复,不适随诊。
（近中根管充填完成影像）
（远中根管充填完成影像）
（术后片）
（术后半年复查片）
本文来源于网络，版权归原作者所有，如有违规、侵权请联系我们，本平台会及时做出处理。
推 荐 阅 读 ：
双11捡漏@你！暂封王9元、EDTA11.1元、麦迪康吸唾管6.6元、朗力牙周软膏9.9元！
