一、什么是多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS) 是育龄期女性最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一，发病率高达5.6%~21.3%。可表现为月经紊乱、稀发或无排卵、肥胖、卵巢多囊样改变，以及多毛、痤疮等；普遍存在胰岛素抵抗（IR），研究已表明，IR是PCOS的发病中心环节。
PCOS是引起无排卵性不孕的主要原因，也增加了妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、流产、早产、大于胎龄儿、小于胎龄儿等不良妊娠结局的发生，还增加了其他疾病如2型糖尿病，血脂异常和心血管疾病的风险。
二、多囊卵巢综合征如何治疗？
PCOS 临床表现具有异质性，应根据患者需求及代谢状况采取个体化治疗，达到缓解症状、促进生殖健康、改善代谢紊乱、提高生活质量的目的。
目前研究认为，PCOS是一种生活方式病。干预方法主要包括：饮食控制、运动和行为干预，其中饮食干预是PCOS 的基础治疗。
三、是不是所有的“多囊妹子”都要减重呢？
答案是否定的，因为并不是所有的PCOS都会肥胖！也有“瘦多囊”！
研究发现，非肥胖PCOS患者IR的发生与其体脂的增加及骨骼肌占比降低相关。传统减脂、减重的干预方案，并不完全适用于非肥胖型PCOS患者。因此，体型正常或者偏瘦的“瘦多囊妹子”不但不需要减肥，还要合理饮食，适当锻炼，增加肌肉的占比（增肌）。
然而，胖不胖可不能简单的用体重来直接判断，需要用体重指数(BMI)来计算！
BMI=体重(kg)/身高 (m2)
四、“多囊的妹子”如何做到健康饮食？
营养干预是一种经济、简便、健康且有效的控制措施，可改善机体代谢水平，提高胰岛素的敏感性，进而提升药物的疗效，促进受孕。PCOS患者饮食的核心是控制胰岛素水平。那具体要怎么做呢？
1.不要高脂饮食。
高脂饮食是指食用大量富含脂肪的食物，脂肪含量从45%~60%不等。研究表明，胰岛素抵抗与高脂饮食造成体重超标及生育能力下降密切相关，长期摄入高脂饮食即使不造成体重增加，也会对机体造成一定损害。备孕的女性应减少高脂的食物的摄入。
2.不要高糖饮料。
喝水就喝白开水，不习惯喝水可以加茶叶或者新鲜柠檬。避免含糖量高的饮料，比如加糖的果汁、罐装的水果、加糖的果酱、苏打水、可乐、奶茶、咖啡、蛋糕、含糖分高的水果等。
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3. 要低GI饮食。
血糖生成指数( glycemic index，GI) 是指进食某种食物升高血糖效应与等量葡萄糖升高血糖效应之比，反映食物对餐后血糖影响的程度。GI＞75 为高GI，GI≤55 为低GI。很多食物的GI值都可以在网上查询到，原则是尽量选择低GI的食物。
4. 要低II的饮食。
食物的胰岛素指数（II）是反映食物让胰岛素升高的指标。多囊或减重的女性应选择低II的食物。一般情况下，低GI的食物对应着低II的食物，但部分食物却并非如此，特别是乳制品。因为乳制品的低GI，常被认为是减重的首选，可它们的高II，却会加重胰岛素抵抗，还会引起雄激素升高。
五、其他注意事项
在改善饮食的同时，还要对自己的生活方式做一些调整。
1. 树立健康观念，自觉保持健康生活方式和良好的精神状态。
2.学会减压，照顾好自己，对生活的抱有良好的态度，积极向上。
3.避免久坐，积极运动。结合身体状况采取个体化运动方案，推荐有氧及无氧运动结合，每天30—60min，每周至少5次。
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4.从根本上认识到生活方式干预的重要性，提升对饮食和运动干预的依从性。
下面给“多囊妹子”一些实用的选择食物的建议，供参考执行。
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主食（碳水化合物的主要来源），此为最核心的环节，推荐的优质主食为：
1.黑米：不要选择黑糯米或紫米。
2.燕麦：选择燕麦米或燕麦胚芽米，尽量不选择即食燕麦。
3.荞麦：优选苦荞麦，甜荞麦也可以。浸泡发芽后的荞麦，肌醇含量更多，更有利于改善胰岛素抵抗。
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2
蔬菜、水果，含有丰富的维生素、矿物质，含有天然的抗氧化剂，有利于卵泡发育。
1.各种蘑菇都值得推荐，特别是舞茸、口蘑等，含有活性多糖、VD等有益成分，有助于卵泡发育。
2.十字花科类的蔬菜，比如芥菜、芜菁、萝卜、西兰花、花椰菜、卷心菜、小白菜、大白菜、羽衣甘蓝等。洋葱、香菜、芦笋、秋葵等亦推荐。
3.水果类，推荐含抗氧化成分更高的浆果，比如蓝莓、樱桃、黑莓、蔓越莓、石榴、猕猴桃、西柚、橙子、草莓、杨梅。
但对于减重的朋友来说，含糖分高的水果，比如：菠萝、西瓜、哈密瓜就应该克制。
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蛋白质、脂肪
1.推荐富含不饱和脂肪酸的油类及肉类，比如橄榄油，菜油、大豆油、葵花子油、花生油、小麦胚芽油也可以，可以适当换着吃。
2.坚果类可以提供较丰富的脂肪酸，推荐的坚果有榛子、杏仁、核桃、亚麻籽、澳洲坚果等，每天30-50g为宜。
3.高蛋白食物代替高碳水化合物食物，可以降低胰岛素水平，促进降低雄激素水平。高蛋白食物一般是指肉类或大豆类的植物蛋白。肉类中，白肉优于红肉。
①白肉包括鸟类（鸡、鸭、鹅、火鸡等）、鱼、爬行动物、两栖动物、甲壳类动物（虾蟹等）或双壳类动物（牡蛎、蛤蜊）等。
②鱼类最为推荐，尤其是清蒸的做法，每周吃3-6次就很合适。深海鱼就更好。
③大豆类食物，可以提供高质量的植物蛋白质和脂肪酸，有助于减重。
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特别强调：食物的烹饪方法也会影响健康。尽量抵制住烧鸡、烧鸭、烤肉、烤鱼、烤羊、炸鸡腿、炸薯条、炸油条、炸春卷、熏肉、熏培根、熏三文鱼的诱惑。
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4
适当补充微量元素
均衡的饮食可以有助于保证机体所需的微量元素，适当的补充维生素D、肌醇对胰岛素抵抗型的多囊患者可能更有效。建议遵医嘱执行。
深圳市妇幼保健院
生殖医学中心
深圳市妇幼保健院生殖医学中心成立于1999年，是深圳市设置较早，亚专科齐全，业务量和科研实力增长速度最快的生殖医学专科之一。2020年获深圳市医学重点学科荣誉称号。
目前已开展的项目有：
夫精人工授精、常规体外受精-胚胎移植（第一代试管婴儿）、卵胞浆内单精子注射（第二代试管婴儿）、胚胎植入前遗传学检测技术（PGT、第三代试管婴儿）、胚胎冷冻保存及复苏、精子及卵子的冷冻保存及复苏、多胎妊娠减胎术、经皮睾丸穿刺取精术、经皮附睾穿刺取精术等。
截至2020年年底，已完成PGT201例、活检胚胎1052枚、囊胚形成率65%、临床妊娠率70%，成功阻断多种致死、致残性遗传病，已有22例健康的PGT婴儿出生。深圳市首例通过PGT-M技术阻断扩张型心肌病的健康婴儿已于2020年5月20日出生。
人才队伍
中心拥有一群高学历，高职称，高水平生殖医学专业技术队伍。现有医护人员37人，硕士及以上学历25人。其中深圳市海外高层次人才2人，深圳市后备级高层次人才1人，博士后2人。
所获奖项
中心累计获得科研立项40余项，其中国家自然科学基金3项，省级立项课题4项，市级立项课题30余项，论文100余篇（SCI20余篇）。曾获ASRM“基础科学奖（SRBT Basic Science Award）”1项，ASRM生殖医学手术奖2项、Royan国际生殖医学研究奖1项、获深圳市政府科技创新奖1项。
