为推进三级甲等医院评审工作，深化护理管理委员会在护理工作中的全方位支撑保障作用，持续改进护理工作质量，切实保障患者安全。11月30日10:00，护理部在后勤保障楼四楼会议室组织召开了2024年第二次护理管理委员会议，会议由主管副院长广会娟主持，护理管理委员会全体委员参加。
会上，由广会娟副院长根据三级医院评审条款要求，再次解读护理管理委员会成立文件及组织架构，强化各部门职责。
宋媛媛主任对日间化疗病房工作方案、管理制度、流程提出审议，肿瘤科主任吕鹏彪对前期修订制度《日间化疗管理制度》医疗设计部分进行解读，提出工作中的难点问题。
护理部副主任李艳对护理特殊岗位资质授权已完成的专科门诊护士、院内护理会诊等进行汇报，对从事医技检查、治疗操作非护理技术岗位授权存在疑难困惑问题阐述。
与会各相关部门负责人针对存在问题，本着“谈细节、查问题、找原因、补措施”的原则，对提出的问题及建议进行面对面的剖析，逐一提出了切实可行的改进措施，对于无法立即解决的难题和困难，大家也积极建言献策，探索解决问题的新思路、新方法、新理念。
评审办付勇主任根据三级医院评审条款要求，给出指导意见，日间化疗病房建设应从日间化疗管理办法、管理制度、诊疗规范、应急预案四个方面准备，众观全局，整体达标。
医务部贾栋主任针对日间化疗病房住院流程、医保审核资料、高风险授权等方面提出切实可行的改进措施，并指导通过医疗质量管理委员会对高风险及特殊岗位资质授权的途径和方法。
护理部宋媛媛主任对各位委员提出的建设性意见及对护理工作支持表示感谢，对日间化疗病房前期完成的工作表示肯定，后期继续由护理部牵头，以解决“患者需求”为目的，以三级医院评审细则为标准，梳理该项工作中出现的问题，并与相关科室进行对接，逐步落实。
广会娟副院长做总结讲话，她指出，护理管理委员会旨在提升护理服务质控、优化护理管理和保障患者安全。要根据三级医院评审细则要求，结合我院的现状，理性看待存在的问题，分阶段实施完成目标，最后希望大家凝心聚力，共谋发展。
