卵黄囊在超声检查中具有哪些意义?

教育   健康   2024-10-28 06:03   广东  
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在早孕期的超声检查中,我们都经常强调要看到卵黄囊,那观察卵黄囊在超声诊断中有什么意义,你知道吗?


要观察卵黄囊,我们首先要知道卵黄囊是妊娠囊里面最早出现的结构。卵黄囊的存在、大小、和形态都可以看做反应妊娠结局的预测性指标,对我们在临床上预测妊娠囊的质量、胚胎的存活、滋养叶细胞疾病和妊娠的进展都起到决定性的作用。

那么,用超声诊断卵黄囊的发育是否正常就显得非常重要了。

相关的临床研究表示,各种原因导致的卵黄囊发育不良,可能是影响胚胎发育、导致一部分孕妈妈们妊娠失败、流产结局的重要因素。

我们在超声诊断中,卵黄囊的出现是诊断妊娠重要依据,经阴道超声检查能很早并且清晰的观察卵黄囊(图1)。

图1 卵黄囊


刚刚我们了解了卵黄囊在超声诊断中具有的意义,那接下来我们一起来看看什么样的卵黄囊才有具有诊断、参考价值吧!

我们先来举两个最常见的例子。

①当孕妈妈们在早孕期妊娠中有先兆流产的症状时,如果超声检查看到的卵黄囊形态、大小正常,一般在经过的治疗和休息、调整后的妊娠预后良好,宝宝们还可以继续正常成长。

如果先兆流产孕妈的卵黄囊正常,说明有保胎治疗的价值。

②如果卵黄囊没有显示或者直径过大、过小、形态发生改变,代表着卵黄囊发育异常。

有临床研究表示孕妈妈们在有卵黄囊发育异常中,当我们超声检查看到卵黄囊直径在大于10mm的时候,其中有高达92%的孕妈妈们会发生妊娠预后不良;

在孕妈妈们妊娠到6~11周或者孕囊长到20mm还没有看到卵黄囊的情况(图2),我们可以看做孕囊枯萎。 

因为卵黄囊在妊娠第3周就形成的许多血岛,它是胚胎最早形成血管和血细胞的部位,是10周前的小宝宝们的造血场所。

卵黄囊动、静脉会参与肠系膜动脉及肝门静脉的形成,是母体和胚胎交换最初的途径,在胎盘(10周后显示)循环建立之前为小宝宝们提供营养、免疫、代谢、内分泌和造血等功能。

所以啊!如果当小宝宝们在早孕期出现了我们上面说到的这些异常情况,那他们都几乎不能发展成为正常的妊娠

在这样的情况下,如果孕妈妈们继续妊娠下去,发展成不良妊娠结局,难免流产的几率就很大了,这时候我们不建议盲目的进行保胎治疗,必要时应该终止妊娠

图2 空孕囊,未见卵黄囊

图3 卵黄囊过大



看完文章,是不是有些意犹未尽呢?
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早孕异常超声(一):流产
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