为应对流感患者数量增加的趋势，发热门诊加大了医疗及护理人员的投入，经验丰富的高年资感染科临床医生均投身发热一线工作。过去，发热门诊明确流感诊断主要依赖于流感抗原的快速检测。如今，随着病原学快速检测的开展，北京朝阳医院感染和临床微生物科进行了呼吸道病毒核酸多联检测，针对流感抗原快检阴性的高危人群进行精准筛查，大大提高了诊断效率，降低了漏诊率，并能早期识别重症患者。
流感季节，患者的就诊流程首先由护理人员进行一般情况评估，监测生命体征，并对患者进行轻重缓急的分类。对于老、弱、病、残、孕以及120急诊送来的患者，会根据病情给予优先处理。临床医生接诊病人后，会询问患者的病史，安排患者进行呼吸道标本的采集，并判断是否需要进一步进行血液检测或影像学检查。最后，医生会根据检查结果进行判断并开具药物处方。同时，由于流感是法定传染病，医生还需填报传染病卡。针对流感季病人数量的不断增加，在医院各部门的协调下，发热门诊对就诊流程进行了优化，如流感抗原检查前置、传染病信息带入、就诊前临床症状采集等，旨在简化就诊流程，缩短患者的就诊等候时间。
朝阳医院发热门诊除了接诊普通流感患者外，还接诊了一些流感危重高危人群及细菌感染等其他感染性疾病患者，也不乏慢性基础疾病合并流感的患者。流感病毒可能引起肺炎、心肌损伤等并发症，并可能加重基础疾病。因此，发热门诊医护人员在筛查和治疗普通患者的同时，还需要甄别是否有合并症，鉴别非流感的感染性疾病等临床问题。同时，对于下级医院转诊的患者，发热门诊也会及时妥善安置。这些工作可能会在一定程度上影响发热就诊效率。
发热门诊作为呼吸道感染性疾病防控的第一线，在保证医疗质量的同时，还需避免患者交叉传染。通过要求患者佩戴口罩、维持正常就诊秩序、按时消毒等措施，有效避免了流感患者在就诊过程中发生交叉感染。
因此，在流感季节，我们在工作和生活中应做好个人防护，通过戴口罩、注重手卫生、接种流感疫苗等措施减少感染流感的机会。同时，应增加对流感的认识和识别能力，可自行进行流感抗原快速检测，实现早期诊断、就近治疗。
感染和临床微生物科
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