该研究由华盛顿大学健康指标与评估研究所 (IHME) 牵头，是一项真正的全球性研究，来自 160 多个国家和地区的 11,000 多名研究人员参与了最新更新。GBD 创建了一个独特的平台来比较不同年龄组、性别、国家、地区和时间的疾病、伤害和风险因素的严重程度。对于决策者、卫生部门领导者、研究人员和知情公民来说，GBD 方法提供了一个机会，将其国家的卫生进展与其他国家进行比较，并了解可能避免的健康损失的主要原因，例如高血压、吸烟和家庭空气污染。
GBD 定期估算全因死亡率、死亡原因死亡率、因过早死亡而损失的生命年数 (YLL)、伤残生活年数 (YLD) 以及伤残调整生命年数 (DALY)。
文章题目：中青年人酒精相关性肝硬化和癌症的全球负担
研究目的：酒精是一种影响过早死亡和发病率的物质。1 肝脏总是受到酒精的影响，这可能导致肝硬化和癌症。酒精的有害影响还超出了肝脏。虽然传统上与高龄有关，但新数据报告称，年轻人患癌症和酒精相关肝病的负担不断增加。1-3 因此，主要目标是利用 2019 年全球疾病负担研究 （GBD） 评估中青年（15-49 岁）酒精相关性肝硬化和癌症的趋势。
方法： 我们根据早发性癌症的定义和 GBD 数据库中年龄组的固有选择来选择 50 岁以下的年龄组。4-6 详细方法见补充附录。
结果：数据来自基于人群的癌症登记、生命登记系统或口头尸检研究。口头尸检是一种行之有效的健康监测方法，在缺乏健全的医学死亡认证程序的地区，它提供有关死亡模式和死亡原因的宝贵信息。研究人员采用 Cause of Death Ensemble 模型来估计与酒精使用相关的癌症和肝硬化相关的负担。
4.外国学者文章介绍（四）
文章题目：估计伊朗心房颤动和心房扑动的负担并预测到 2050 年
背景：心房颤动 （AF）/心房扑动 （AFL） 是最常见的心动过速，近年来其负担呈上升趋势。然而，AF/AFL 在伊朗的负担仍不清楚。本研究旨在估计 1990 年至 2019 年国家和地方各级 AF/AFL 的负担及其归因风险因素。
方法： 使用 2019 年全球疾病负担 （GBD） 研究的比较风险评估方法，我们提取了 1990 年至 2019 年 AF/AFL 发病率、患病率、死亡、残疾调整生命年 （DALY） 及其年龄标准化率的数据，并根据年龄、性别和社会人口指数 （SDI） 进行分析。计算 AF/AFL 主要危险因素的百分比贡献。此外，2050 年的 AF/AFL 负担是使用联合国世界人口前景数据预测的。
结果： 2019 年，伊朗有 339.1 （259.4-433.7） 千名 AF/AFL 患者，其中 30.2 （23.2-38.5） 千例新病例，1.7 （1.5-2） 千例死亡和 48 （37.7-60.5） 千例 DALY。女性和 50-69 岁患者的 AF/AFL 负担更高;然而，这种增长趋势在男性和 85 岁以上的患者中更为明显。高收缩压和体重指数 （BMI） 升高是 AF/AFL 相关死亡和 DALY 的主要归因危险因素。据估计，到 2050 年，AF/AFL 患者人数将增加到 110 万人，AF/AFL 的发病率将增加到 9.1 万名患者，AF/AFL 相关死亡人数和 DALY 人数将分别激增至 7.2 人和 170.8 万人。
结论： 尽管在预防和治疗方面取得了进步，但 AF/AFL 仍然是伊朗的一个主要公共卫生问题。鉴于其在很大程度上是可预防和可治疗的，需要更具成本效益的策略来针对可改变的风险因素，尤其是在易感年龄和性别群体中。
5.中国学者文章介绍（一）
文章题目：1990-2021 年全球、区域和国家缺血性卒中负担：2021 年全球疾病负担研究数据分析
研究背景：缺血性中风仍然是导致全球死亡率和发病率的主要因素。本研究旨在提供对 1990 年至 2021 年缺血性卒中患病率、发病率、死亡率和残疾调整生命年 （DALY） 率的最新评估，特别侧重于将患病率调查与其他措施一起纳入。该分析按全球、区域和国家层面的性别、年龄和社会人口指数 （SDI） 分层。
方法：本研究的数据来自 2021 年全球疾病、伤害和风险因素负担研究 （GBD）。为了量化时间模式并评估缺血性卒中患病率 （ASPR） 、发病率 （ASIR）、死亡率 （ASDR） 和 DALY 的年龄标准化率趋势，计算了研究期间估计的年度百分比变化 （EAPC）。分析按性别、20 个年龄组、21 个 GBD 地区、204 个国家/地区和 5 个 SDI 五分位数分类。执行 R 统计包 V 4.4.2 进行统计分析和绘图说明。
结果：2021 年，缺血性卒中的全球负担仍然很大，共有 69,944,884.8 例，ASPR 为每 100,000 人 819.5 例 （95% UI：760.3-878.7）。ASIR 为每 100,000 人 92.4 例（95% UI：79.8-105.8），而 ASDR 为每 100,000 人 44.2 例（95% UI：39.3-47.8）。此外，年龄标准化 DALY 率为每 100,000 人 837.4 （95% UI：763.7-905）。从区域来看，SDI 中高地区的 ASPR、ASIR、ASDR 和年龄标准化 DALY 率最高，而 SDI 高地区的比率最低。从地理空间上看，南撒哈拉以南非洲的 ASPR 最高，而东欧的 ASIR 最高。在东欧、中亚、北非和中东观察到的 ASDR 和年龄标准化 DALY 率最高。在国家/地区中，加纳的 ASPR 最高，北马其顿的 ASIR 和 ASDR 均最高。此外，北马其顿的年龄标准化 DALY 率也最高。
结论： SDI 中高和中等的地区继续经历较高的 ASPR、ASIR、ASDR 和年龄标准化 DALY 率。在撒哈拉以南非洲、中亚、东欧和中东观察到的缺血性卒中负担最高。
6.中国学者文章介绍（二）
文章题目：2000-2021 年全球儿童和青少年肝癌负担：2021 年全球疾病负担研究的系统分析
背景：肝癌是全球疾病负担的重要贡献者，其中肝母细胞瘤是儿童最常见的肝肿瘤，90% 的病例发生在出生后的前 5 年内。尽管小儿肝癌很罕见，但儿科医师和儿科胃肠病学和肝病学的亚专家了解小儿肝癌的流行病学和发病率趋势非常重要。在本研究中，我们首先提供了 2000 年至 2021 年儿童和青少年肝母细胞瘤和肝癌发病率和死亡率负担的估计值。
方法： 使用 2021 年全球疾病负担研究 （GBD） 的数据估计肝癌负担及其归因风险因素。据估计，百分比变化显示了 2000 年至 2021 年肝癌估计的趋势。年龄标准化率 （ASR） 和估计年百分比变化 （EAPC） 用于测量肝母细胞瘤发病率和死亡率趋势。根据 GBD 框架，通过对 1000 次抽奖的数据进行平均，所有估计的 95% 不确定性区间 （UI），以及 95% UI 的下限和上限。
结果：在全球范围内，从 2000 年到 2021 年，肝癌发病率和死亡病例分别从 2449.2 例（95% UI：2235.9-2689.8）下降到 1692.9 例（95% UI：1482.0-1992.5）和 2248.5 例（95% UI：2053.7-2474.9）下降到 1516.6 例（95% UI：1322.1-1797.9）。同时，从 2000 年到 2021 年，20-24 岁组肝癌发病率和死亡病例分别从 1453.5 例（95% UI：1327.8-1609.4）下降到 1285.1 例（95% UI：1159.2-1447.2）和 1432.3（95% UI：1307.6-1585.7）下降到 1195.5（95% UI：1066.1-1355.2）。此外，5-19 岁组肝癌患病率从 41.9% （95% UI：18.7%-64.7%） 下降到 26.4% （95% UI：14.2%-39.1%），20-24 岁组为 46.6% （95% UI：42.8%-51.5%） 下降到 36.5% （95% UI：33.1%-40.9%）。从 2000 年到 2021 年，在 5-19 岁年龄组中，乙型肝炎引起的肝癌发病率比例从 42.2% 下降到 37.9%，而丙型肝炎引起的比例从 1.1% 增加到 1.6%。此外，NASH 诱导的肝癌发病率比例从 5.2% 增加到 9.4%，同期饮酒诱导的肝癌发病率也从 0.5% 增加到 0.7%。在全球范围内，从 2000 年到 2021 年，肝母细胞瘤的发病率和死亡病例分别从 6131.8 例（95% UI：5234.8-6961.9）下降到 4045.6 例（95% UI：3250-4995.8）和 4059.2（95% UI：3494.5-4621.2）下降到 2416 例（95% UI：1940.2-3022.5）。与年龄相关的性别特异性模式存在一些差异，肝母细胞瘤发病率最高的病例发生在 2 至 4 岁的儿童中，而 12 个月至 9 岁年龄段的女性新发病例数较高。重要的是，肝母细胞瘤的发病率在 1 个月大后开始急剧增加。
结论：本研究的结果对儿童和青少年的肝脏健康政策和实践具有重要意义。基于年龄和性别的差异化干预和外展策略对于减少肝癌的影响是必要的。肝母细胞瘤的早期筛查和干预很重要，尤其是在 9 岁以下的人群中。
7.中国学者文章介绍（三）
文章题目：1990-2019 年全球、区域和国家胰腺癌发病率、死亡率和残疾调整生命年的年龄-时期-队列分析
背景：胰腺癌是世界上最致命的癌症之一。近年来，胰腺癌的发病率和死亡率呈逐年上升的趋势。本研究调查了年龄、时期和队列对 1990 年至 2019 年胰腺癌全球发病率、死亡率和残疾调整生命年 （DALY） 的独立影响，并评估了不同社会人口学指数 （SDI） 水平的地区胰腺癌负担的差异。
方法： 使用年龄-时期-队列模型和 2019 年全球疾病负担 （GBD） 研究中的数据（具有 95% 不确定性区间 [UI]）以及年龄标准化发病率 （ASIR）、年龄标准化死亡率 （ASMR） 和年龄标准化 DALY 率 （ASDR） 的净漂移估计年龄、时期和队列对不同 SDI 区域胰腺癌疾病负担的影响120 个国家/地区的胰腺癌。
结果： 全球胰腺癌新发病例数从 1990 年的 197,348 例（95% UI：188,604,203,971）增加到 2019 年的 530,297 例（486,175,573,635），死亡人数从 1990 年的 198,051 例（189,329 至 204,763 例）增加到 2019 年的 531,107 例（491,948 至 566,537），残疾调整生命年的数量从 1990 年的 4,647,207 例（4,465,440 至 4,812,129 例）增加到 2019 年的 11,549,016 例（10,777,405 至 1,238,912）。全球胰腺癌平均水平的 ASIR 从每 100,000 人 5.22（4.97 至 5.40）增加到每 100,000 人 6.57（6.00 至 7.09），ASMR 从每 100,000 人 5.34（5.07 至 5.52）增加到每 100,000 人 6.62（6.11 至 7.06），ASDR 从每 100,000 人 115.47（110.82 至 119.60）增加到每 100,000 人 139.61（130.18 至 149.14）。胰腺癌的发病率、死亡率和 DALY 率在全球和所有 SDI 地区随着年龄的增长而增加，在 85-89 岁年龄组中达到峰值。在中高 SDI 地区，男性 85 岁之前的生长速度高于女性，而 85 岁以后女性的生长速度更高。75-79 岁年龄组在 SDI 高和高中 SDI 区域表现出最高的 DALY 率，显著高于全球和其他 SDI 区域。从 1990 年到 2019 年，胰腺癌发病率、死亡率和 DALY 率的周期效应在全球范围内显著增加，而在高中 SDI 地区几乎没有变化。相比之下，中低 SDI 区域、中低 SDI 区域和低 SDI 区域的周期效应显著增加。队列效应在中、中低和低 SDI 区域更为明显。
结论： 随着人口老龄化的加剧，全球胰腺癌的发病率和死亡率不断上升，通过减少危险因素的暴露，可以采取有效的防控措施。我们分析中使用的 APC 模型提供了一种新的方法来理解胰腺癌发病率、死亡率和残疾调整生命年的复杂趋势。它可以为制定有针对性的干预措施提供信息，以减轻胰腺癌引起的严重疾病负担。
8.中国学者文章介绍（四）
文章题目：204 个国家和地区归因于高体重指数的全球疾病负担：1990 年至 2019 年的调查结果和对 2035 年的预测
目标： 我们的研究旨在提供 1990 年至 2019 年全球、区域和国家层面与高体重指数 （BMI） 相关的特定年龄和性别死亡以及残疾调整生命年 （DALY） 的最新估计，并预测 2020 年至 2035 年归因于高 BMI 的全球疾病负担。
方法： 我们使用了 2019 年全球疾病负担研究 （GBD 2019） 中的死亡人数、残疾调整生命年、年龄标准化率（每 100 000 人）、百分比变化和人口归因分数的数据来检查高 BMI 造成的疾病负担。我们进一步应用了自回归综合移动平均 （ARIMA） 模型来预测 2020-2035 年期间的疾病负担。
结果： 从 1990 年到 2019 年，男性高 BMI 导致的死亡人数和 DALY 分别增加了 148% 和 155.86%，女性增加了 111.67% 和 121.78%。2019 年，高 BMI 直接占全因死亡的 8.52% [95% 不确定性区间 （UI） 0.05， 0.12] 和全球 DALY 的 5.89% （95% UI 0.04， 0.08）。65-69 岁的男性和 75-79 岁的女性死亡率最高。在 60-64 岁年龄组中观察到男女的 DALY 率最高。2019 年，中亚地区 [每 100 000 人 163.15 （95% UI 107.72， 223.58]） 和大洋洲地区 [每 100 000 人 4643.33 （95% UI 2835.66， 6902.6]） 的年龄标准化死亡率和 DALY 率最高。斐济 [每 100 000 人 319.08 （95% UI 213.77， 444.96]） 和基里巴斯 [每 100 000 人 10 000.58 （95% UI 6266.55， 14159.2）] 的年龄标准化死亡率和 DALY 率最高。2019 年，在中高社会人口指数五分之一和中等社会人口指数五分之一中观察到高 BMI 相关死亡和 DALY 的年龄标准化率最高。预计从 2020 年到 2035 年，高 BMI 导致的年龄标准化死亡和 DALY 率在两性中都将增加。死亡率预计将从每 100 000 人 62.79 人上升到 64.31 人，而 DALY 率预计将从 1946 年上升到每 100 000 人 2099.54 人。
结论： 高 BMI 显著增加了全球疾病负担。预计到 2035 年，高 BMI 导致的死亡人数和 DALY 率将上升，这凸显了解决肥胖对公共卫生影响的迫切需要。我们的研究为政策制定者提供了最新和全面的信息。
更多文章如下：
