12月7日,闵行区第四批援云南省昭通市绥江县人民医院医疗队,完成了为期半年的对口医疗援建工作返回上海。这支医疗队针对当地所需医疗技术,由神经介入和手外伤两个专业技术方向共计3人组成。他们是上海市第五人民医院神经外科主治医师周良、闵行区中西医结合医院骨科主治医师陈刚、上海市第五人民医院护理部护师张依依。
10月的一个夜晚,周良在急诊接诊了一位年近八旬的老奶奶,身体虚弱,陷入昏迷。根据头颅CT,周良和值班医生诊断老人为颅内动脉瘤破裂出血,随即为老人做了进一步头颅CTA检查。影像显示,随着心脏的搏动,这个脑血管上的肿瘤随时可能发生致命的2次破裂,必须立即实施介入治疗。由于老年患者血管弹性差,术中操作很困难,经过数小时的努力,最终顺利完成手术。
周良进行床旁盲插鼻肠管
与此同时,周良多次在ICU、内科等进行专题讲座,提高当地医护对脑血管病的认识水平,在他的指导下,ICU已常规进行昏迷患者的床旁盲插鼻肠管技术;在多部门的协作下开展备货各种耗材、调整介入室的设备布局、制定档案文书登记册等等工作。
手把手指导,把经验、理念留下
在治疗患者的同时,医疗队手把手指导,把经验、理念毫无保留地传递给绥江的同行,打造一支带不走的医疗队。
陈刚参与骨科患者日常查房、管理,主持或指导完成各类择期四肢骨折内固定手术,并在术中示范操作、详细指出术中注意点和围手术期管理要点。半年里,他先后完成数十例急诊手足部开放性骨折固定,肌腱、血管、神经断裂一期吻合修补,皮肤软组织缺损修补术等,均获得了良好治疗效果,填补了当地急诊手足创伤手术的多项空白。
陈刚在做演示手术
张依依则参与了医院内科病区的日常护理管理工作,重新制定了护理分级制度,规范了晨晚间护理流程、危重患者的文件书写、各类导管的固定、危急值的登记等。她参与了医院等级复评审介入室的资料整理工作,优化了介入室设备布局,实现DSA机房的持续温湿度监测。她还全程参与多台神外血管造影和介入治疗、心内冠脉造影和治疗手术。
周良和张依依为脑血管造影手术做准备
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