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为贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大、党的二十届三中全会精神，全面提升医保干部职业素养和综合能力，培养造就政治坚定、作风过硬、能力强、业务精的北海医保铁军队伍，深入推进我市医保支付方式改革，加强经办队伍业务工作能力，市医保局于2024年10月24日举办北海市2024年医保支付方式改革及经办业务培训班。我市医保系统业务骨干、一级及以上定点医疗机构相关业务负责人共计130余人参加培训。![]()
各业务骨干及定点医疗机构负责人正在接受培训
本次培训邀请自治区医保局医药服务管理处二级调研员梁丽军、北海市医保中心副主任骆东霖、待遇审核科科长庞冰授课。梁丽军从DRG付费改革与基层医疗机构发展，深入浅出地阐释DRG分组基本理念、分组规则、DRG分组方案的应用、国家最新版DRG分组方案剖析及病历示例分析，并结合全区运行情况，梳理出DRG付费工作出现的一些问题，例如结算清单不规范等导致不能入组或入基础组等情况；另外通过结算清单分析，从正确选择主要诊断、其他诊断，主要手术操作、其他手术操作对DRG分组权重的影响，使医疗机构认识到结算清单填报在DRG付费中的重要作用。骆东霖围绕按疾病诊断相关分组（DRG）付费经办业务进行详细介绍，包括我市DRG付费的基本情况、DRG数据上传以及基金监管等内容，让大家对我市DRG付费工作运行情况有了更清晰的认识。庞冰简要讲述医保待遇经办业务的基本政策、常见流程及问题等，提高大家对医保政策的知晓度。![]()
自治区医保局医药服务管理处二级调研员梁丽军为大家授课
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北海市医保中心副主任骆东霖为大家授课
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北海市医保中心待遇审核科科长庞冰为大家授课
医保支付方式改革作为国家战略部署工作，以人民健康为中心，在提高医保基金使用效率、为参保人提供更高质量的服务方面发挥着至关重要的作用，本次培训班内容符合当前国家医改新形势。通过此次培训，我市医保系统业务骨干、一级及以上定点医疗机构相关业务负责人对医保支付方式改革及经办业务有了新的认识和理解。医疗机构纷纷表示，将积极适应医保支付方式改革，加强内部成本管理、规范医疗流程、提升医疗服务质量，与医保部门密切合作，共同推进医疗改革，为参保群众提供优质、高效的医疗服务。
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