七院科普丨消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播应知应会系列宣传(五)

健康   2024-09-12 18:03   四川  


乙肝是一种传染性疾病,可通过母婴垂直传播给宝宝,乙肝妈妈如何生育健康的宝宝,在备孕、孕期、产后有哪些需要注意的事项,我们为您解答:


第一问

什么是乙肝母婴传播?

答:乙肝母婴传播是指乙型肝炎病毒(HBV)感染的孕产妇将乙肝病毒传给宝宝,主要发生在分娩和产时,传播风险高低取决于母亲HBV-DNA(乙肝病毒载量)载量高低和HBeAg(乙肝e抗原)是否阳性。对感染孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播措施可有效阻断乙肝母婴传播。


第二问

乙肝感染者可以怀孕吗?

答:乙肝感染者可以怀孕,但是要根据病情选择适当的怀孕时机,孕前到助产医疗机构进行咨询,检查乙肝病毒载量、肝功能及相关指标,全面评估,病情允许可备孕。


第三问

预防乙肝母婴传播整个孕期有什么注意事项?

答:乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇需进行肝功能检测,有条件的地区进行HBV-DNA定量检测。依据感染孕产妇血清HBV-DNA、转氨酶水平和肝脏疾病严重程度,在医生的指导下进行抗病毒治疗或转诊。


孕产妇用药后中途不建议停药,若孕期以母婴阻断为目的进行抗病毒者分娩后应立即停药,若孕期因肝炎活动接受抗病毒治疗者,产后继续治疗,监测、停药参照慢性乙型肝炎患者。应加强产后监测,复查肝肾功能,进行HBV-DNA定量检测。


第四问

剖宫产能减少乙肝母婴传播吗?

答:剖宫产不能减少乙肝母婴传播,不能以阻断母婴传播为目的而选择剖宫产分娩。


第五问

乙肝感染产妇所生的孩子出生后有什么阻断措施?

答:乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,出生12小时内尽早注射100IU乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位接种首剂乙肝疫苗,并在1月龄和6月龄时分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。

尽可能不推迟接种。及时注射乙肝免疫球蛋白和及时接种乙肝疫苗是预防乙肝母婴传播的关键。


第六问

乙肝感染母亲是否可以哺乳?

答:母乳喂养并不会增加婴幼儿乙肝感染的风险,因此乙肝表面抗原阳性的妈妈可以进行母乳喂养。如有其他疾病或不能哺乳的情况应遵照医嘱。


第七问

如何判断乙肝母婴阻断的效果?

答:乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿,在儿童完成最后剂次乙肝疫苗接种后1—2个月内,应进行乙肝表面抗原和乙肝表面抗体检测,明确母婴传播干预效果。



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图文来源:医务部 唐雪梅


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