图2：(左图)T1WI冠状位图像显示中等信号(箭头)取代正常脂肪信号深至髂胫束(三角)。(右图)STIR冠状位图像显示髂胫束(三角)深部信号增高(箭头)。髂胫束浅表也有轻微的信号增高(短箭头)。
髂胫束摩擦综合征，又称“跑者膝”。
髂胫束摩擦综合征(ITBFS)的病因包括反复膝关节屈曲和伸展，导致ITB和股骨外上髁之间的膝关节外侧发炎。股骨上髁的ITB在膝关节屈曲20~30°时受压最大，称为撞击区。Renne于1975年在美国海军陆战队士兵的基础训练中首次描述了它。
图3：在外侧膝关节伸展的三维图像中，髂胫束(ITB)略覆盖外侧上髁(星号)，就在腓骨侧副韧带(FCL)近端止点的前方。还标出了髌下肌腱（PT）和股二头肌肌腱（BF）。
图4：轴位PDWI显示ITB(箭头)位于股骨外上髁的前方(星号)。箭头表示外侧滑膜囊的后部。注意它的位置在外上髁的前面。ITBFS的信号改变常延伸至股骨外上髁上方或后方。
ITBFS是仅次于髌股综合征的第二大最常见的膝关节过度使用损伤。ITBFS最常见于跑步者或骑自行车者，通常发生在显著增加的训练之后。ITBFS在包括足球、举重和滑雪在内的其他运动中得到越来越多的证实。患者表现为股骨外上髁压痛和可重复的屈伸疼痛。虽然ITBFS的诊断通常基于体格检查和临床病史，但其临床表现可能与外侧半月板撕裂、腘绳肌拉伤、腓骨副韧带拉伤或外侧股四头肌拉伤相混淆。
Noble试验——患者仰卧屈膝90°，检查者拇指至于股骨外侧髁上方1~2cm处，施压的同时被动伸膝，当伸膝接近30°时，若患者感到外上髁剧烈疼痛即为阳性。
1、避免进行重复膝关节屈伸的动作，比如跑步和骑自行车，这些活动可能会加重症状。
2、在疼痛部位敷上冰袋，每次10分钟，每天敷几次。
3、口服非甾体抗炎药（NSAIDs）和泰诺（Tylenol）用于疼痛控制。局部NSAIDs的疗效尚未进行过正式研究。如果上述方法没有效果，可以考虑进行皮质类固醇注射。
4、在恢复跑步或骑行之前，可先进行为期2周的无痛训练，逐步增加运动量。
1、运动应该不感到疼痛。
2、重复次数和练习组数为8~15次重复动作和2~3组练习。
3、推荐侧卧髋外展肌力训练、单腿活动、骨盆下沉和多平面弓步等练习。
1、当进行开放式链式运动和闭合式链式运动时没有疼痛感时，即达到了目标。
2、建议每隔1天进行一次跑步，避免进行爬坡训练。
3、可根据自身情况逐渐增加运动频率和强度。
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