阳性率 10.8%!流感“横扫”南北,这种药有用但别乱吃

政务   2024-12-19 18:30   北京  

12 日,中国疾病预防控制中心发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024 年第 49 周)》显示:12 月 2 日至 8 日,急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势;其中流感病毒阳性率近期上升趋势明显,流感病毒门急诊流感样病例占比 10.8%,远超其他病原体。

无论在南方省份还是北方省份,流感病毒成为门急诊流感样病例排名首位的病原体。

图源:《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024 年第 49 周)》


13 日,北京市丰台中西医结合医院感染科主任王波表示,7 日、8 日起,流感患者有增多趋势,在所有呼吸道传染病中占比在 10% 左右。目前来医院就诊的流感患者中,中青年人群占比较多,尚无重症病例。

流感有哪些症状?有无特效药?如何预防?哪些人应接种流感疫苗?一起来看。

什么是流感?

和普通感冒有何区别?


流行性感冒,简称“流感”,分为甲、乙、丙、丁四型,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。

流感病毒主要通过飞沫传播,其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播,比如手触碰被病毒污染的物品,再接触口鼻也可引起感染。

轻症流感常与普通感冒表现相似,但发热和全身症状更明显。

普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽为主。

而流感全身症状较重。主要有以下三个明显特征:


· 高烧明显(38.9℃~40℃),短时间内体温快速上升;


· 疼痛明显(主要表现为头痛、咽痛、肌肉酸痛);


· 疲劳乏力感明显。


多数人患病后表现为轻症,通常在一周左右自愈。但是,流感也可导致部分人,尤其是高危人群发生重症,甚至死亡。

治疗流感有特效药吗?


首先要说明,并不是每个患流感的人都必须服用抗病毒药物,建议在重症风险较高、症状较重的情况下早期使用,且绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用。

目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。注意,抗病毒药物不能代替每年用于预防接种的流感疫苗。

流感治疗最佳时间窗口,一般是指发热后的 48 小时内进行抗病毒治疗。早期抗病毒治疗对于高危人群(老人、儿童、孕妇、存在基础疾病或肥胖者)来说非常重要。

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什么情况下需服用奥司他韦?


奥司他韦只对流感病毒有效,对其他病毒皆无效。不论成人还是儿童,均需经医生评估才能服用。

对儿童来说,出现高热、肌肉酸痛等典型症状,结合流感病毒检测阳性,才需要使用奥司他韦。需要注意的是,奥司他韦仅适用2周龄以上儿童及成人,2周龄以下儿童不建议使用。无法满足流感病毒检测的情况下(核酸或抗原),需评估特殊流行病学史决定是否启用该药治疗。

奥司他韦有一定副作用常见有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,如患者服用后出现问题需前往医院评估,必要时调整用药。

2

得了流感一直咳嗽,镇咳药物吃不吃?


得了流感后,很多人尤其是孩子,会出现咳嗽症状且迁延不愈,这时会有人着急吃镇咳药。但吃药前,要搞清楚为什么会咳嗽?

通常,人们在感染呼吸道病毒、细菌及支原体等后,易出现感染后咳嗽,可持续 3~8 周。

这是由于气道上皮细胞受到呼吸道病毒攻击后,黏膜损伤,屏障功能受损,进而诱发气道炎症,导致气道黏液分泌、敏感性增高,使咳嗽加剧。

一般而言,轻度咳嗽不需要药物干预,感染后咳嗽多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,具有一定自限性,通常能自行缓解。

若咳嗽频繁且影响日常生活,可在医生指导下服用相关药物治疗。部分患者咳嗽症状顽固,甚至发展为慢性咳嗽,如咳嗽超过 8 周,建议前往医院排除可引起慢性咳嗽的常见原因。

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如何正确预防流感?


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接种疫苗


接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。那么,什么人需要接种流感疫苗?

《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)建议所有≧6 月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。除“一老”(60 岁及以上的老年人)和“一小”(6~59 月龄儿童)外,还优先推荐以下人群及时接种:


· 医务工作者:如临床人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;


· 慢性病人群:罹患一种或多种慢性病人群;


· 养老机构、托幼机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;


· 中小学教师和学生;


· 孕妇;


· 6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员。


符合接种条件的个人,可在居住地附近就近选择接种点预约接种,也可留意当地社区卫生服务中心或医院的小程序、公众号等发布的消息,通过线上平台进行预约接种。疫苗接种时间,通常是在流感高发季节前的 2~4 周为佳。

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做好个人防护


· 勤洗手

勤洗手并注意正确洗手。平时不要用脏手触摸眼、鼻、口。

· 掩口鼻

咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或屈肘遮住口鼻,用过的纸巾应及时扔进垃圾桶,并及时洗手。

· 少聚集

流感流行季节,老年人、儿童、孕妇、慢性基础病患者等高风险人群应尽可能减少去人群聚集、空间密闭场所,如必须前往应佩戴口罩。

· 勤通风

每天开窗通风至少 3 次,每次至少半小时,保持室内空气新鲜。

· 增强免疫力

增强体质与膳食平衡。保持科学饮食起居,积极锻炼身体,提高机体免疫力。


温馨提示:接种流感疫苗是最有效的预防措施,若出现持续三日 39℃ 以上的高烧或憋气、呼吸困难等症状需立即就医。



策划制作

来源丨央视网综合央视新闻、浙江大学医学院附属第二医院微信公众号

审核丨苏晓清 河北医科大学第三医院急诊科副主任医师

责编丨钟艳平

审校丨徐来 林林


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